小兒復方磺胺二甲嘧啶散
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小兒復方磺胺二甲嘧啶散，用於上呼吸道感染、腸炎、耳炎、結膜炎、瘡癤、膿腫。
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小兒復方磺胺二甲嘧啶散的副作用（不良反應）
1.過敏反應較為常見，可表現為藥疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清樣反應。
2.中性粒細胞減少或缺乏症、血小板減少症及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。
3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)患者應用磺胺藥易發生，在新生兒和小兒中較成人為多見。
4.高膽紅素血症和新生兒核黃疸。由於磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結合部位，可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發生高膽紅素血症和新生兒黃疸，偶可發生核黃疸。
5.肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。
6.腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿，偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死等嚴重不良反應。
7.噁心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、乏力等。一般症状輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。
8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。
9.中樞神經系統毒性反應偶可發生，表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑鬱感。一旦出現均需立即停藥。
10.磺胺藥所致的嚴重不良反應雖少見，但可致命，如滲出性多形紅斑、剝落性皮炎、大皰表皮鬆懈萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、粒細胞缺乏症、再生障礙性貧血等血液系統異常。治療時應嚴密觀察，當皮疹或其他反應的早期徵兆出現時應立即停藥。
小兒復方磺胺二甲嘧啶散禁忌症
1、對磺胺類藥過敏者禁用。
2、巨幼紅細胞性貧血患者禁用。
3、嚴重肝功損害者禁用。
服用小兒復方磺胺二甲嘧啶散須注意的事項
1、交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。
2、對呋塞米、碸類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制劑呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。
3、磺胺藥的作用可被對氨基苯甲酸及其衍生物（普魯卡因、丁卡因）所拮抗，此外膿液以及組織的分解產物的存在也起拮抗作用，因其可提供細菌生長的必需物質。
4、下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、血卟啉症、腎功能損害。
5、服藥期間，宜多飲開水。
6、治療中注意：（1）全血象檢查；（2）定期尿液檢查；（3）肝、腎功能檢查。
小兒復方磺胺二甲嘧啶散的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 口服。未滿1歲半包；1～2歲1包；3～5歲1包半；6～8歲2包；9～12歲2包半，一日4次，首次加倍服用。
小兒復方磺胺二甲嘧啶散藥物相作用
1、合用尿鹼化藥可增強本品在鹼性尿中的溶解度，使排泄增多。
2、不能與對氨基苯甲酸(PABA)合用，PABA可代替本品被細菌攝取，兩者相互拮抗。
3、下列藥物與本品同用時，本品可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或發生毒性，因此當這些藥物與磺胺藥同時應用，或在應用本品之後使用時需調整劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
4、與骨髓抑制藥合用時可能增強此類藥物對造血系統的不良反應。如有指征需兩類藥物同用時，應嚴密觀察可能發生的毒性反應。
5、與溶栓藥物合用時，可能增大其潛在的毒性作用。
6、與肝毒性藥物合用時，可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能。
7、與光敏感藥物合用時，可能發生光敏感的相加作用。
8、接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
9、不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛，後者可與本品形成不溶性沉澱物，使發生結晶尿的危險性增加。
10、本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位，當兩者同用時可增強保泰松的作用。
11、磺吡酮(sulfinpyrazone)與本品合用時可減少後者自腎小管的分泌，導致血藥濃度升高且持久，從而產生毒性，因此在應用磺吡酮期間或在用後可能需要調整本品的劑量。當磺吡酮療程較長時，對磺胺藥的血藥濃度宜進行監測，有助於劑量的調整，保證安全用藥。
小兒復方磺胺二甲嘧啶散成分或處方
本品為復方製劑，其組份為每包含磺胺二甲嘧啶0.15g、磺胺脒0.1g、碳酸氫鈉0.1g。
小兒復方磺胺二甲嘧啶散藥理作用
磺胺二甲嘧啶抗菌譜為對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。但近年來細菌對本品的耐藥性增高，尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細菌。其抑菌機制在於結構上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用於細菌體內的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細菌所需的葉酸，減少具有代謝活性的四氫葉酸的量，而後者則是細菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質，因此抑制了細菌的生長繁殖。磺胺脒為可用於腸道感染的抗菌藥，作用機制同磺胺二甲嘧啶。
磺胺二甲嘧啶經腸道吸收後迅速自胃腸道吸收，在體內分布廣泛，可透過血-腦脊液屏障，腦脊液的藥物濃度為血藥濃度的30%-80%，血漿蛋白結合率為80%，血中乙醯化率為15%～40%，血消除半衰期(t1/2β)為5～7小時。主要從尿排泄，2天內50%的藥物從尿中排出，其中約70%為乙醯化物。
磺胺脒口服後在腸內很少吸收，絕大部分以原形隨糞便排出。
小兒復方磺胺二甲嘧啶散貯藏方法
遮光，密封，在乾燥處保存。
市場上的小兒復方磺胺二甲嘧啶散
- 小兒復方磺胺二甲嘧啶散
- 生產企業：金花企業（集團）股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H61023080
- 包裝規格：磺胺二甲嘧啶0.15g、磺胺脒0.1g、碳酸氫鈉0.1g
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