注射用頭孢哌酮鈉

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注射用頭孢哌酮鈉（Cefoperazone Sodium for Injection），主要成分是頭孢哌酮鈉（第三代頭孢菌素類抗菌藥）。商品名賽福必、依美欣、先抗、先鋒必、優同、達諾欣、麥道必、仙畢。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、氣管炎、腎盂腎炎、體癬、咽喉炎、泌尿系統類、其它泌尿系統類、腎炎等藥品分類。

註：圖片為隨機配用，並非廣告，患者選購時應聽從醫師建議。

藥理作用

頭孢哌酮為第三代頭孢菌素，本品主要抑制細菌細胞壁的合成。對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、傷寒沙門菌、志賀菌屬、枸櫞酸桿菌屬等腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌有良好抗菌作用，對產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、鼠傷寒桿菌和不動桿菌屬等的作用較差。流感桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌對本品高度敏感。本品對各組鏈球菌、肺炎球菌亦有良好作用，對葡萄球菌（甲氧西林敏感株）僅具中度作用，腸球菌屬耐藥。頭孢哌酮對多數革蘭陽性厭氧菌和某些革蘭陰性厭氧菌有良好作用，脆弱擬桿菌對本品耐藥。

本品血漿蛋白結合率大約為70%-94%。半衰期約為2小時。本品由尿和膽汁排泄，因此在尿和膽汁中有較高的濃度，還可分布到胸水、腹水、羊水、痰液中，在腦膜發炎時，可進入腦脊液。

臨床應用

適用于敏感菌所致的各種感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、敗血症、腹膜炎、盆腔感染等，後兩者宜與抗厭氧菌藥聯合應用。

用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

可供肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注。

成人常用量:一般感染，一次1～2g，每12小時1次；嚴重感染，一次2～3g，每8小時1次。成人一日劑量不超過9g，但在免疫缺陷病人有嚴重感染時，劑量可加大至12g/日
小兒常用量：每日50～200mg/kg,分2～3次靜脈滴注。
接受血液透析者，透析後應補給1次劑量。

副作用（不良反應）

皮疹較為多見，達2.3%或以上。
少數病人尚可發生腹瀉、腹痛、嗜酸粒細胞增多，輕度中性粒細胞減少。
暫時性血清氨基轉移酶、鹼性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。
血小板減少、凝血酶原時間延長等可見於個別病例。偶有出血者，可用維生素K預防或控制。
菌群失調可在少數病人出現。
應用本品期間飲酒或接受含酒精藥物或飲料者可出現雙硫侖樣反應（disulfiram）。

禁忌症

對頭孢菌素類過敏及有青黴素過敏休克和即刻反應史者禁用本品。

注意的事項

本品治療嬰兒感染也獲較好療效，但對早產兒和新生兒的研究尚缺乏資料。
對診斷的干擾：用硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性反應，直接抗球蛋白試驗（Coombs）呈陽性反應。產婦臨產前應用本品，新生兒此試驗亦可為陽性。偶有鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、血清門冬氨酸氨基轉移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。
肝病和（或）膽道梗阻病人，半衰期延長（病情嚴重者延長2～4倍），尿中頭孢哌酮排泄量增多；但肝病、膽道梗阻嚴重或同時有腎功能減退者，膽汁中仍可獲得有效治療濃度；給藥劑量須予適當調整，且應進行血藥濃度監測。如不能進行血藥濃度監測時，每天給藥劑量不應超過2g。
部分病人用本品治療可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血症，用藥期間應進行出血時間、凝血酶原時間監測。同時應用維生素K1可防止出血現象的發生。
長期應用頭孢哌酮可引起二重感染。
交叉過敏：對任何一種頭孢菌素過敏者對本品也可能過敏。

藥物相作用

本品與氨基糖苷類抗生素（慶大黴素和妥布黴素）聯合應用時對腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌的某些敏感菌株有協同作用。
本品能產生低凝血酶原血症、血小板減少症，與下列藥物同時應用時，可能引起出血：抗凝藥肝素，香豆素或茚滿二酮衍生物、溶栓藥、非甾體抗炎鎮痛藥（尤其阿司匹林、二氟尼柳或其他水楊酸製劑）及磺吡酮等。
本品化學結構中含有甲硫四氮唑側鏈，故應用本品期間，飲酒或靜脈注射含乙醇藥物，將抑制乙醛去氫酶的活性，使血中乙醛積聚，出現嗜睡、幻覺等雙硫侖樣反應。因此在用藥期間和停藥後5天內，病人不能飲酒、口服或靜脈輸入含乙醇的藥物。
本品與氨基糖苷類抗生素聯合用藥時不可同瓶滴注，因可能相互影響抗菌活性。
本品與下列藥物注射劑有配伍禁忌：阿米卡星、慶大黴素、卡那黴素B、多西環素、甲氯芬酯、阿馬林（緩脈靈）、苯海拉明、門冬酸鉀鎂、鹽酸羥嗪（安太樂）、普魯卡因胺、氨茶鹼、丙氯拉嗪、細胞色素C、噴他佐辛（鎮痛新）、抑肽酶等。

成分或處方

頭孢哌酮鈉

貯藏方法

密閉，冷處保存。

市場上的注射用頭孢哌酮鈉

賽福必
- 生產企業：珠海聯邦製藥股份有限公司中山分公司
- 批准字型大小：國藥准字H44021417
- 包裝規格：按C25H27N9O8S2計算1.0g
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：海南海靈製藥廠有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20043044
- 包裝規格：1.5g
依美欣
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H32026432
- 包裝規格：2.0g(按C25H27N9O8S2計)
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：廣州白雲山天心製藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20043885
- 包裝規格：0.75g
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：輝瑞製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H21021894
- 包裝規格：1g(頭孢哌酮)
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：上海新先鋒藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H31021039
- 包裝規格：0.5g
依美欣
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H32026274
- 包裝規格：1.0g
依美欣
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20033410
- 包裝規格：4g
先抗
- 生產企業：蘇州東瑞製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20003249
- 包裝規格：0.5g(按C25H27N9O8S2計)
先鋒必
- 生產企業：輝瑞製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H19994141
- 包裝規格：2.0g(按C25H27N9O8S2計)
優同
- 生產企業：北京清華紫光製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H20023021
- 包裝規格：1.0g
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：廣州白雲山製藥總廠
- 批准字型大小：國藥准字H44022704
- 包裝規格：1.0g(按C25H27N9O8S2計)
達諾欣
- 生產企業：麗珠集團麗珠製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H20033585
- 包裝規格：2.0g
達諾欣
- 生產企業：麗珠集團麗珠製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H44024071
- 包裝規格：按C25H27N9O8S2計算(1)0.5g(2)1.0g(3)2.0g。
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：蘇州東瑞製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10983022
- 包裝規格：1.0g(按C25H27N9O8S2計)
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：珠海聯邦製藥股份有限公司中山分公司
- 批准字型大小：國藥准字H20013205
- 包裝規格：2.0g(按C25H27N9O8S2計)
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：石藥集團中諾藥業(石家莊)有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H13021282
- 包裝規格：1.0g(按C25H27N9O8S2計)
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：上海新先鋒藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H31020691
- 包裝規格：1g
麥道必
- 生產企業：Medochemie Ltd.
- 批准字型大小：註冊證號 H20070052
- 包裝規格：2.0g(以頭孢哌酮計)
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：山東魯抗醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H37020591
- 包裝規格：1.0g（按C25H27N9O8S2 計算）
仙畢
- 生產企業：海南海靈製藥廠有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H46020278
- 包裝規格：1g
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：哈藥集團三精製藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H23021930
- 包裝規格：1.0g(按C25H27N9O8S2計)
依美欣
- 生產企業：江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H32026273
- 包裝規格：500mg(頭孢哌酮)
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：哈藥集團製藥總廠
- 批准字型大小：國藥准字H23021445
- 包裝規格：按C25H27N9O8S2 計算0.5g
注射用頭孢哌酮鈉
- 生產企業：北京太洋藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20013404
- 包裝規格：1g(頭孢哌酮)

參看

出自A+醫學百科「注射用頭孢哌酮鈉」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E5%A4%B4%E5%AD%A2%E5%93%8C%E9%85%AE%E9%92%A0 轉載請保留此連結

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