注射用阿奇黴素

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注射用阿奇黴素（Azithromycin for Injection），商品名鋒達齊、欣普瑞、因培康、普陽、派奇、瑞奇、瑞琦霖、欣匹特、希舒美、西樂欣、舒美特、澳立平。本品適用于敏感致病菌株所引起的下列感染。 (1)由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、卡他摩拉菌、肺炎支原體、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌引起的需要首先採取靜脈滴注治療的社區獲得性肺炎。 (2)由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、人型支原體引起的需要首先採取靜脈滴注治療的盆腔炎。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、肺炎、尿道炎、其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

注射用阿奇黴素的副作用（不良反應）

1  本品常見不良反應有：
（1）  胃腸道反應：腹瀉、腹痛、稀便、噁心、嘔吐等。
（2）  局部反應：注射部位疼痛、局部炎症等。
（3）  皮膚反應：皮疹、瘙癢。
（4）  其他反應：如畏食、陰道炎、口腔炎、頭暈或呼吸困難等。
2  本品也可引起下列反應：
（1）  消化系統：消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。
（2）  神經系統：頭痛、嗜睡等。
（3）  過敏反應：支氣管痙攣等。
（4）  其他反應：味覺異常等。
（5）  實驗室檢查：血清氨基轉移酶、肌酐、乳酸脫氫酶、膽紅素及鹼性磷酸酶升高，白細胞、中性粒細胞及血小板計數減少。

注射用阿奇黴素禁忌症

對阿奇黴素、紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

服用注射用阿奇黴素須注意的事項

1  輕度腎功能不全患者(肌酐清除率＞40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇黴素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇黴素時應慎重。
2  由於肝膽系統是阿奇黴素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
3  用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevous-Jonson症候群及毒性表皮壞死等），應立即停藥，並採取適當措施。
4  治療期間，若患者出現腹瀉症状，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應採取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。
5  本品每次滴注時間不得少於60分鐘，滴注液濃度不得高於2.0mg/ml。
6  治療盆腔炎時若懷疑合併厭氧菌感染，應合用抗厭氧菌藥物。

注射用阿奇黴素的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

將本品用適量注射用水充分溶解，配製成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml 的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，最終阿奇黴素濃度為1.0～2.0mg/ml，然後靜脈滴注。濃度為1.0mg/ml，滴注時間為3小時；濃度為2.0mg/ml，滴注時間為1小時。 1.治療社區獲得性肺炎：成人一次0.5g，一日1次，至少連續用藥2日，繼之換用阿奇黴素口服製劑一日0.5g，7～10日為一個療程。轉為口服治療時間應由醫師根據臨床治療反應確定。 2.治療盆腔炎：成人一次0.5g，一日1次，用藥1日或2日後，改用阿奇黴素口服製劑一日0.25g，7日為一個療程。轉為口服治療時間應由醫師根據臨床治療反應確定。

注射用阿奇黴素藥物相作用

1  與茶鹼合用時能提高後者在血漿中的濃度，應注意檢測血漿茶鹼水平。
2  與華法林合用時應注意檢查凝血酶原時間。
3  與下列藥物同時使用時，建議密切觀察患者：地高辛—使地高辛水平升高。麥角胺或二氫麥角胺—急性麥角毒性，症状是嚴重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍（觸物感痛）。三唑侖—通過減少三唑侖的降解，而使三唑侖的藥理作用增強。細胞色素P450系統代謝藥—提高血清中卡馬西平，特非那定，環孢素，環已巴比妥，苯妥英的水平。
4  與利福布汀合用會增加後者的毒性。

注射用阿奇黴素成分或處方

阿奇黴素

注射用阿奇黴素藥理作用

阿奇黴素為15元環大環內酯類抗生素。體外試驗證明阿奇黴素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，包括：革蘭陽性需氧菌、金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌（A組b溶血性鏈球菌）、肺炎（鏈）球菌、a溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌）和其他鏈球菌、白喉（棒狀）桿菌。本品對於耐紅霉素的革蘭陽性細菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林葡萄球菌菌株呈現交叉耐藥性。革蘭陰性需氧菌：流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。本品對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定，並需作敏感性測定：大腸埃希菌、傷寒沙門菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬、產氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。性傳播疾病微生物：梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、杜克嗜血桿菌。其他微生物：包括特南包柔螺旋體（Lyme病體）、肺炎支原體、人型支原體、解脲交原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎麴菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。下列革蘭陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。作用機制與紅霉素相同，主要與細菌核糖體的50S亞單位結合，抑制依賴於RNA的蛋白合成。

注射用阿奇黴素貯藏方法

遮光，密閉，在乾燥處保存。

市場上的注射用阿奇黴素

參看

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