胎記
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胎記，見《實用外科中藥治療學》。泛指先天性皮膚色素沉著之證。嬰兒出生後，皮膚表面出現的色素沉著癍。俗稱胎記。類似毛細血管痣之類病證。
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資料簡介
胎記在醫學上稱為「母斑」或「痣」，是皮膚組織在發育時異常的增生，在皮膚表面出現形狀和顏色的異常。胎記可以在出生時發現，也可能在初生幾個月後才慢慢浮現。胎記一般可分為色素型及血管型，常見的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型則包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤等。
種類與診斷
胎記顏色的簡易自我診斷
.黑色胎記：黑色素細胞痣、先天毛髮性黑色素母斑、獸皮樣黑痣、斑痣
.青色胎記：蒙古斑、太田母斑、伊藤母斑、青色母斑
.褐色胎記：咖啡牛奶斑、貝克氏母斑
.紅色胎記：葡萄酒色斑、焰色痣、草莓樣血管瘤
.紫色胎記：皮膚靜脈瘤、海綿樣血管瘤
胎記的發生率
新生兒的胎記發生率約為10%，可以說是非常普遍，大部分的胎記只是影響美觀，不需要特別處理。但是有些胎記會合併身體器官的異常，甚至有惡性變化的可能，必須積極治療。例如有些海綿樣的血管瘤增生過快，會造成肢體殘缺，不只外觀不好看，還造成功能障礙。甚至血管瘤擴張速度太快時，會形成組織壞死，過度消耗血小板而使凝血機能低下，出血不止。有些長了毛的獸皮樣黑痣，可能日後發生惡性黑色素瘤的癌變，癌細胞轉移後導致死亡。
臉部胎記需要積極處理
有人打趣說，身上有胎記的人，一旦成了失蹤人囗，找到的機率較高，不過，胎記若長在臉上、手腳上等明顯部位，就今人困擾不已，有人為此每天畫濃妝掩飾，也有人因此自卑，在社交上卻步不前。長在臉部的明顯胎記，容易受到他人異樣的眼光，會使患者心理上受到很大的打擊；特別是小孩，更容易在成長的過程產生自卑或自閉的傾向。根據歐美各國的研究，臉部的胎記，會影響小朋友的心理發育，變成日後的人格問題。所以在英國、加拿大、日本，都已經立法以保險給付方式，免費協助學童去除顏面胎記，以免以後需要更大的工夫來心理矯正。去年暑假在文山區舉辦過義診服務，治療了17位小朋友；發現臉上的烙印，確實已經造成他們成長的負擔。有一個畏縮的小女孩，因為臉頰上的毛髮性黑色素母斑，從小就拒絕拍照，也失去小女生照鏡子的樂趣。小酷哥常常與同學發生衝突打架，原因是臉上的葡萄酒色斑，一運動就充血變紅，害他被叫紅面鴨…。小男生右臉的瀏海幾乎要蓋住眼睛，嚴重影響視線，只因為他要遮住在眼皮上、像是賤狗的黑色胎記。但是也有2個小朋友，以自己臉上的胎記為榮，認為是天生的好記號，只是因為家長要求才來去除。
雷射去胎記
.雷射法
雷射除刺青會不會痛？這是每一位小朋友及家長治療前都會不安的詢問，其實雷射很痛，照射的灼熱感覺很像橡皮筋彈到或臘油燒灼，過程都需要家長的安慰和堅忍的毅力來克服。全身麻醉雖然能減輕疼痛，但是會增加治療的風險，目前並不建議。貼上局部麻醉貼布、或是使用低溫冷卻系統，都可以減輕小朋友痛楚。雖然雷射打在皮膚上有些疼痛，但是能洗去先天的烙印，還是值得的。
胎記去除 雷射立大功
皮膚雷射未普遍前，除胎記多半用電燒、冷凍方式，嚴重的胎記則須開刀切除、再補皮，不過都容易留下疤痕。現在以色素斑雷射可以選擇性地破壞色素，染料雷射可以針對血管病灶，治療後也不會留下疤痕，因此，除嚴重胎記仍須開刀處理外，雷射已成為去胎記最佳的選擇。
色素型胎記的雷射治療，以紅寶石雷射為最佳選擇，現今的觀念是治療要趁早。以太田母斑為例，一般小孩需要4-5次治療，成人則需7-10次，所以要趁黑色素尚未堆積前去除較好。然而胎記治療的差異性很大，有人效果顯著，有些人可能治療進度緩慢，所以要多給自己和醫生一點時間，充分評估後再接受治療。
血管型胎記則一般以染料雷射治療，但是效果及反應更難預期。如葡萄酒色斑可以用雷射光將血管分層去除，通常第1、2次效果最顯著，可達50-60%，之後因殘留的血管愈來愈深，治療效果會遞減，通常需要高達7-10次治療。草莓樣血管瘤因為組織深度較深，雷射被作為輔助治療，只能清除表層血管。一般還需要加上硬化劑或類固醇注射，甚至血管栓塞、手術切除。傳統的觀念認為，草莓樣血管瘤會自然萎縮，不需要治療，可是延遲治療的結果，反而造成因為血管瘤萎縮不完全，留下難看的疤痕。所以現在的觀念是建議趁早治療，甚至6個月大就可以開始治療。
雷射治療胎記雖然效果顯著，但費用昂貴，也不是每一種胎記都適合、而且需要用雷射去除。家長最好請教專業醫師，做精確的診斷，判斷胎記對身體的影響，以及去除的需要性。
雷射除胎記的注意事項
1、雷射除除胎記部位保持清潔，避免感染和磨擦。
2、雷射除除胎記部位有痴皮的需自行脫落，不要用手揭掉，否則會有色素沉著。
3、痂皮脫落後，局部可有短暫色素沉著，可合理應用防晒祛斑用品。
4、雷射除除胎記後，在治療部位會有輕微的灼熱感和皮膚輕微的發紅現象，此屬正常應有反應。如有必要，可做局部冷敷以緩解或消除紅熱現象。
雷射去除胎記後，傷口的護理
1.將蜂蜜直接塗擦在皮膚或傷口上,有消炎、止痛、止血、減輕水腫、促進傷口癒合的作用。
2.增加維生素C的攝入量可以在一定程度上預防老年動脈硬化、促進鐵吸收、增強機體的抗病能力、促進傷口癒合,也有助...在我們日常生活中,含有維生素C的食物有許多。比如新鮮的蔬菜和水果:像蔬菜中有辣椒、菠菜、西紅柿、菜花、苦瓜等...
3.蘆薈肥厚的葉片中含有豐富的膠粘液體,這種膠粘液體具有防治潰瘍,促進傷口癒合,刺激細胞生長和止血的作用。適宜傷口癒合的食物。
鋅 缺鋅會使纖維細胞功能下降。鋅主要存在於木耳、海帶等食物中。
脂肪 脂類的缺乏會導致傷口癒合缺損。魚油中含有豐富的脂肪酸，具有抗炎作用，對傷口癒合有一定益處。
葡萄糖 糖是人體主要的供能者，供給充足的能量是傷口癒合不可缺少的。在傷口癒合期可多吃含糖豐富的水果，既增加糖分，又能攝取足量的維生素。
蛋白質 飲食中增加蛋白質能促進傷口癒合，減少感染機會。含蛋白質豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。
維生素A 能夠促進傷口癒合。它主要存在於魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物中。
維生素C 可以促使傷口癒合。存在於各種蔬菜、水果中，大棗、辣椒是維生素C的寶庫。
不利於傷口癒合食物比如獐肉、腐乳、蔥、辣椒、韭菜等因為它們容易引發感染、不利於傷口癒合。
各類型去胎記
1．金戒指摩擦去胎記療法：
長期以來，人們一直夢想征服胎記。我國民間早就有用金戒指摩擦去胎記的古老療法，但由於費時太長而難以堅持。
2．中藥外塗法：
還有人嘗試用中藥外塗法，不但費時長弄不好還會留下疤痕。
3．冷凍療法：
不但無效，而且會留下疤痕。
4．同位素療法：
到了近代又採用同位素貼敷治療，雖然對胎記的生長有抑制作用，但因為會留下繼發性白斑、黑色素沉著以及肌肉僵化而效果不理想。
5．植皮法：
美容效果也不理想。
6．雷射掃描法：
利用雷射的熱作用，可以使胎記漂白脫皮即時效果好，但數月後又會復紅是其缺點。
7．雷射藥物法：
注射藥物後，用一定波長的彩色雷射局部照射，藥遇光後產生反應，使毛細血管閉縮，從而達到祛除黑色的目的，對於粉紅型的胎記患者有較好的作用，複發率較雷射掃描法為低。
8．光金療法家
開展的光金療法
受中國民間金戒指摩擦法去胎記的古老療法的啟示，採用稀有金屬元素溶入中藥製劑製成光金塗劑，塗在紅胎記局部，再用強光照射，這一方法稱為光金療法。它解決了紫紅型及結節型患者，效果不理想及複發兩大難題，使胎記的治療躍上一個階。實驗證明，稀有金屬元素有殺傷和抑制毛細血管胎記生長的作用。將稀有金屬元素溶於中藥塗劑，較金戒指可大大增強稀有金屬元素的吸收速度和吸收數量，從而增強稀有金屬元素的療效。
光金療法
光金療法對於胎記患者這個群體而言，目前可以達到完全消失、基本消失，顯著效療三種效果，大約各佔1/3。
這三種效果的具體標準是：一）完全消失，跟好的皮膚完全一樣；二）基本消失，跟好的皮膚基本一樣，不影響社會交往；三）顯著療效，但與好的皮膚比較，仍有差異。
一般來講，越淺的、淡黑色的，效果越好，越厚的、紫黑色的效果越差，因此得了胎記一定要及早治療，完全消失。
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