棕櫚氯黴素

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棕櫚氯黴素(無味氯黴素,Chloramphenicol Palmitate)為氯黴素棕櫚酸酯,無苦味,適合於兒童口服,服後在腸內逐漸分解出氯黴素,故其作用較持久,用途與氯黴素相同,僅供口服。口服無味,作用與氯黴素同。

主要用於傷寒副傷寒和其他沙門菌、脆弱擬桿菌感染。與氨苄西林合用於流感嗜血桿菌腦膜炎。由腦膜炎球菌或肺炎鏈球菌引起的腦膜炎,在病人不宜用青黴素時,也可用本品。外用治療沙眼化膿菌感染。

注意事項:

(1)主要不良反應有粒細胞血小板減少再生障礙性貧血等。皮疹藥物熱血管神經性水腫偶有發生。近年報導,本品尚能引起溶血性貧血、鐵粒幼細胞貧血球後視神經炎、循環呼吸驟停、速發性過敏反應及心肌損害等。溶血性貧血多在用藥後數小時至2~3天發生,症状發熱,褐色尿、鞏膜皮膚黃染、脾腫大等。尚可發生剝脫性皮炎,但少見。

(2)長期應用可能引起視神經炎共濟失調,以及由於菌群失調而致的維生素缺乏和二重感染等。

(3)消化道反應有噁心嘔吐食欲不振舌炎口腔炎等。

(4)新生兒早產兒應用本品可引起循環衰竭灰嬰症候群),應禁用。

(5)精神病人用本品可引起嚴重失眠幻視幻覺、猜疑、狂躁、憂鬱等精神症状,故禁用。

(6)本品肌注常引起較劇烈的疼痛,還可致坐骨神經麻痹而造成下肢癱瘓,故已少用。

市場上的無味氯黴素

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