鹽酸環丙沙星片

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鹽酸環丙沙星片(Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets),商品名悉復歡林青奎諾仙。用於敏感菌引起的(1)泌尿生殖系統感染,包括單純性、複雜性尿路感染細菌性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。(2)呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。(3)胃腸道感染,由志賀菌屬沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。(4)傷寒。(5)骨和關節感染。(6)皮膚軟組織感染。(7)敗血症全身感染

本藥品被歸類到抗菌消炎藥黴菌性陰道炎其它抗菌消炎類氣管炎胃炎咽喉炎胃腸疾病用藥急慢性胃炎等藥品分類。

目錄

鹽酸環丙沙星片的副作用(不良反應)

胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉噁心嘔吐
中樞神經系統反應可有頭昏頭痛嗜睡失眠
過敏反應皮疹皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形性紅斑血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。
4  偶可發生:
(1)  癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。
(2)  血尿發熱、皮疹等間質性腎炎表現。
(3)  結晶尿,多見於高劑量應用時。
(4)  關節疼痛
5  少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,並呈一過性。

鹽酸環丙沙星片禁忌症

對本品及喹諾酮類過敏的患者禁用。

服用鹽酸環丙沙星片須注意的事項

1 由於目前大腸埃希菌氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。
2 本品宜空腹服用,食物雖可延遲其吸收,但其總吸收量(生物利用度)未見減少,故也可於餐後服用,以減少胃腸道反應;服用時宜同時飲水250ml。
3 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。
4 腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。
5 應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露於陽光,如發生光敏反應需停藥。
6 肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊後應用,並調整劑量。
7 原有中樞神經系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊後應用。

鹽酸環丙沙星片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。  口服,按下述方法服用,或遵醫囑。
    1.成人常用量:一日0.5g~1.5g(2~6片),分2~3次。
    2.骨和關節感染:一日1g~1.5g(4~6片),分2~3次,療程4~6周或更長。
    3.肺炎皮膚軟組織感染:一目1g~1.5g(4~6片),分2~3次,療程7~1 4日。
    4.腸道感染:一日1g(4片),分2次,療程5~7日。    
    5.傷寒:一日1.5g(6片),分2~3次,療程1O~14日。
    6.尿路感染:急性單純性下尿路感染,一日0.5g(2片),分2次服,療程5~7日;複雜性尿路感染,一日1g(4片),分2次,療程7~14日。
    7.單純性淋病:單次口服0.5g(2片)。

鹽酸環丙沙星片藥物相作用

1  尿鹼化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿腎毒性
2  含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時,或服藥後6小時服用。
3  本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶鹼類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現茶鹼中毒症状,如噁心嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐心悸等,故合用時應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。
環孢素與本品合用時,其血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,並調整劑量。
5  本品與抗凝藥華法林同用時可增強後者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間
丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性
7  本品干擾咖啡因代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,並可能產生中樞神經系統毒性。
8 去羥肌苷(DDI)藥可減少本品的口服吸收,因其製劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。

鹽酸環丙沙星片成分或處方

本品主要成份為:鹽酸環丙沙星。其化學名稱為:1-環丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽一水合物。
分子式:C17H18FN3O3.HCl.H2O
分子量:385.82

鹽酸環丙沙星片藥理作用

本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬沙門菌屬、志賀菌屬弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體支原體軍團菌亦具良好作用,對結核桿菌非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環丙沙星為殺菌劑,通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。

鹽酸環丙沙星片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的鹽酸環丙沙星片

參看

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