乳酸環丙沙星

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乳酸環丙沙星(Ciprofloxacin Lactate Injection),用於敏感菌引起的1.泌尿生殖系統感染,包括單純性、複雜性尿路感染細菌性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關節感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血症全身感染

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

乳酸環丙沙星的副作用(不良反應)

1胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉噁心嘔吐
2中樞神經系統反應可有頭昏頭痛嗜睡失眠
3過敏反應皮疹皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形紅斑血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。
4偶可發生(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2)血尿發熱、皮疹等間質性腎炎表現。(3)靜脈炎。(4)結晶尿,多見於高劑量應用時。(5)關節疼痛
5少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,並呈一過性。

乳酸環丙沙星禁忌症

對本品及氟喹諾酮類過敏的患者禁用。

服用乳酸環丙沙星須注意的事項

1由於目前大腸埃希菌氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。
2本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。
3腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。
4應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露於陽光,如發生光敏反應需停藥。
5肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊後應用,並調整劑量。
6原有中樞神經系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊後應用。

乳酸環丙沙星的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人常用量一日0.2g,每12小時靜脈滴注1次,滴注時間不少於30分鐘。嚴重感染銅綠假單胞菌感染可加大劑量至一日0.8g,分2次靜脈滴注。療程:
1尿路感染:急性單純性下尿路感染5~7日;複雜性尿路感染7~14日。
2肺炎皮膚軟組織感染:7~14日。
3腸道感染:5~7日。
4骨和關節感染:4~6周或更長。
5傷寒:10~14日。

乳酸環丙沙星藥物相作用

1尿鹼化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿腎毒性
2本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶鹼類的肝清除明顯減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,血藥濃度升高,出現茶鹼中毒症状,如噁心嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐心悸等,故合用時應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。
3環孢素與本品合用,可使前者的血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,並調整劑量。
4本品與抗凝藥華法林合用時可增強後者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間
5丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性
6本品干擾咖啡因代謝,從而導致咖啡因清除減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,並可能產生中樞神經系統毒性。

乳酸環丙沙星成分或處方

本品主要成份為:乳酸環丙沙星。其化學名稱為:1-環丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸乳酸鹽。

乳酸環丙沙星藥理作用

本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬沙門菌屬、志賀菌屬弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體支原體軍團菌具良好抗微生物作用,對結核桿菌非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環丙沙星為殺菌劑,通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。

乳酸環丙沙星貯藏方法

遮光,密閉保存。

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參看

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