眼科學/慢性卡他性結膜炎

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(一)病因

1.感染因素:急性卡他性結膜炎未完全治癒而轉為慢性;可開始時感染的細菌數量不大,病菌毒力不強,或病人抵抗力強,在發病之初症状輕微,病人不予注意,遷延為慢性。Morax-Axenfeld雙桿菌.卡他球菌大腸桿菌鏈球菌等均可引起此病。

2.非感染因素:不良環境的刺激,如異物.風沙.煙塵.強光等;其它眼病的影響,如倒睫.淚道堵塞,瞼板腺分泌旺盛,瞼緣炎屈光不正隱斜視等;另外不良的生活習慣如睡眠不足、煙、灑過度或長期應用某些刺激性眼藥或化妝品,均可成為慢性結膜炎的病因。

(二)臨床表現

1.症状:患眼刺癢、灼熱感.刺痛.異物感。晚間或閱讀時較顯著,且有眼疲勞感。分泌物不多,常為粘液性,晨起時易將眼瞼粘著。也有感覺眼部乾燥者。病人自覺症状往往較客觀檢查所見嚴重,但也有無任何不適者。

2.體征:輕者僅有結膜充血,但持續日久者,淚阜部及瞼結膜略顯肥厚,瞼緣輕度充血,白天眥部有白色泡沫狀分泌物。

(三)治療

首先是去除致病因。其次是滴0.25~0.5%硫酸鋅眼藥水,每日3次。如為葡萄球菌感染,則可滴用氯黴素磺胺醋醯鈉眼藥水。久治不愈者,應作屈光及眼底檢查,並給予適當矯正。

參看

32 急性卡他性結膜炎 | 淋菌性結膜炎 32
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