眼屎多

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眼部分泌物,也就是老百姓常說的「眼屎」,與不少眼科疾病關係密切。因此,通過對眼分泌物的觀察,就可以幫助人們早期發現某些眼科疾病。這一點,對新生兒、兒童及戴隱形眼鏡的人來說尤為重要。

當眼睛發生某些疾病時,眼分泌物就會發生數量或者性狀的改變。通常人們觀察到分泌物明顯增多的同時,還會感覺一系列不舒服,如晨起睜眼困難視物模糊等。這時候,分泌物的成分除了上述內容,會含有較多脫落的組織細胞、炎性細胞、血管滲出物、病原體等。

目錄

眼屎多的原因

眼睛發生某些疾病,眼分泌物會發生數量或者性狀的改變。眼睛分泌物多不一定是疾病原因,睡眠不足視覺疲勞也可以出現上述症状

眼屎多的診斷

根據分泌物的黏稠度、顏色等性質,可以將其分為水樣、黏性、黏膿性、膿性、血性分泌物等。不同性質的分泌物可以幫助我們初步判斷眼部疾病的大概性質,以便採取相應的治療措施。

水樣分泌物:為稀薄稍帶黏性的水樣液體,這種分泌物增多往往提示病毒性角結膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由於鼻樑骨發育尚未完全,部分孩子可能有內眥贅皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,並有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常,如瞼內翻瞼外翻等,也會引起水樣分泌物增多。

黏性分泌物:常出現在乾眼症和急性過敏性結膜炎病人,常表現為黏稠白色絲狀物質,與常用的膠水性狀十分相似,患者可能還會伴有異物感、眼癢等症状。尤其兒童過敏性結膜炎,清晨醒來時,孩子常說可以從眼睛裡拉出絲來,常常就是黏性分泌物。

膿性分泌物:為較為黏稠的,略帶淡黃色的物質,這類分泌物增多,應考慮慢性過敏性結膜炎、沙眼的可能。

膿性分泌物:是最應引起重視的問題,膿性分泌物的出現常提示有細菌感染,須及時到醫院就診。新生兒出生3―4天內,如果雙眼發現大量膿性分泌物,高度提示淋球菌性結膜炎,俗稱「膿漏眼」。化膿淚囊炎的患者,也常出現膿性分泌物,一般集中在內眼角。

血分泌物:如果發現眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色,應該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色,應考慮急性病毒性感染,這時患者同時會伴有眼睛紅、耳前淋巴結腫大等表現。

眼屎多的鑒別診斷

早晨上下眼瞼粘連Reiter症候群眼部表現 結膜炎通常是眼部的首發症狀,一般症状較輕,常伴有輕微燒灼感,早晨上下眼瞼粘連,大多為雙側受累。

假性前房積膿:由眼內腫瘤導致的前房積膿又稱為假性前房積膿,由於其臨床表現酷似眼內炎,又被稱為偽裝症候群

角膜異物:是常見眼外傷,尤其在乾旱、風沙大地區以及重工業區多見,處理不當可造成不同程度角膜感染,甚至失明等嚴重併發症,影響患者的正常工作和生活。

瞼結膜充血露出黃色膿塊:處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內。瞼結膜充血露出黃色膿塊是麥粒腫的臨床表現之一。

根據分泌物的黏稠度、顏色等性質,可以將其分為水樣、黏性、黏膿性、膿性、血性分泌物等。不同性質的分泌物可以幫助我們初步判斷眼部疾病的大概性質,以便採取相應的治療措施。

水樣分泌物:為稀薄稍帶黏性的水樣液體,這種分泌物增多往往提示病毒性角結膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由於鼻樑骨發育尚未完全,部分孩子可能有內眥贅皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,並有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常,如瞼內翻瞼外翻等,也會引起水樣分泌物增多。

黏性分泌物:常出現在乾眼症和急性過敏性結膜炎病人,常表現為黏稠白色絲狀物質,與常用的膠水性狀十分相似,患者可能還會伴有異物感、眼癢等症状。尤其兒童過敏性結膜炎,清晨醒來時,孩子常說可以從眼睛裡拉出絲來,常常就是黏性分泌物。

膿性分泌物:為較為黏稠的,略帶淡黃色的物質,這類分泌物增多,應考慮慢性過敏性結膜炎、沙眼的可能。

膿性分泌物:是最應引起重視的問題,膿性分泌物的出現常提示有細菌的感染,須及時到醫院就診。新生兒出生3―4天內,如果雙眼發現大量膿性分泌物,高度提示淋球菌性結膜炎,俗稱「膿漏眼」。化膿淚囊炎的患者,也常出現膿性分泌物,一般集中在內眼角。

血分泌物:如果發現眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色,應該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色,應考慮急性病毒性感染,這時患者同時會伴有眼睛紅、耳前淋巴結腫大等表現。

眼屎多的治療和預防方法

謹慎選擇滴眼液

如果有眼部不適,一般可以通過自我調節,或者用一些藥物來改善。這裡要提醒大家注意對滴眼液的選擇。很多滴眼液因含有冰片薄荷等成分,短暫時間內會令眼睛感覺舒服,在治療上實際效用不大。而在不清楚一些滴眼液實際成分的情況下,最好不要輕易使用,以免造成不良後果。此外,如果眼部不適症状明顯,則要儘早求醫,以免耽誤最佳治療時間,造成終生的遺憾。

辦公室里巧護眼

預防辦公室眼病,要注意勞逸結合。盡量不要長時間高強度用眼,工作一個小時後可以稍加休息,同時可以選擇甲酯纖維素、人工淚液等藥品,以補充眼睛水分,保持眼睛濕潤。在使用電腦時,最好不要離螢幕太近,保持30公分以上的距離為宜,同時盡量多眨眼,避免眼球過多暴露在空氣中,以減少眼部水分蒸發

注意辦公環境,空調溫度及通風情況,更可以擺放一些綠色植物,既能促進空氣質量改善,保持空氣濕潤,也能使眼睛在疲勞時得到一定的休息。

1.分泌物的由來:

眼睛有分泌物是一種覺的眼睛輕度感染性疾病。一是可能由於分娩過程中接觸陰道含有細菌的分泌物,接生操作者污染的手或者出徨後所接觸的用品不清潔,引起孩子的結膜發炎,使得嬰兒眼屎過多、黏稠。二是有的孩子鼻淚管上皮細胞殘渣堵塞或鼻淚管黏膜閉塞,使得淚液和淚道內的分泌物積留在淚囊而引起淚囊炎,這樣的患兒在淚囊處有一囊性腫物,表面略發青,如果輕輕壓迫眼睛內側的淚囊部,可風到黏液性或黏液性分泌物溢出,腫物消失。

2.護理:

對於眼屎多結膜充血的孩子,新手媽媽可以用脫脂棉蘸上溫開水清潔嬰兒的兩眼,每天兩次,由內眼角到處眼角,輕輕地揩拭,並且每隻眼睛各用一塊脫脂棉。

3.就醫提示:嬰兒出生兩天後,睡醒後如果眼睫毛黏在一起,或者內側眼角有膿液,或鼻淚管堵塞或出現淚囊炎,要儘快去看醫生

參看

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