失明

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失明(blind),又稱為盲(blind),指視力殘疾中程度較重的一類。狹義指視力喪失到全無光感;廣義指雙眼失去辨解周圍環境的能力。見《千金翼方》卷十一。指視力喪失,盲無所見之證。詳目盲條。

目錄

失明標準

世界各國界定標準標準略有差異。

中國和世界衛生組織(WHO):把雙眼中優眼的最佳矯正視力小於0.05或視野半徑小於10º者列為盲,並分為一級盲和二級盲。詳見「視力殘疾分級」。

美國:將優眼最佳矯正視力在20/200以下或中心視力直徑在20º以下者定為盲。

日本分為全盲和半盲:視力完全喪失無光感或國際通用視力表檢測,視力值在0.02以下為全盲;有光感,視力值在0.02―0.04之間,全色盲視力值在0.05以下,視野半徑小於5& #186;者為半盲。

先天盲: 先天盲(congenital blind)指出生時或出生後短時間內即失去視力。

遺傳因素胚胎在發育過程中受環境因素影響所致。患兒沒有視覺經驗,幾乎沒有視覺想像力。據1987 年全國殘疾人抽樣調查結果推算,0―14歲視力殘疾兒童中,屬先天性的佔總數的56.3%。防止遺傳因素,避免近親婚配,在妊娠頭3個月,胎兒視覺器官發育過程中孕婦需注意保健,以防先天盲兒童的產生。  

失明分類

夜盲

夜盲(night blindness):亦稱「晝視」、「雀目」、「月光盲」。

夜間視力失常的症状。為視網膜視桿細胞功能紊亂而引起的暗適應障礙。表現為白天視力較好,入夜或於暗處則視力大減,乃至不辨咫尺,見於維生素A缺乏和某些眼底疾病。根據發病原因可分為遺傳性夜盲和後天性夜盲。遺傳性夜盲是通過雙親生殖細胞而獲得的夜盲症状,治療往往難以奏效;後天性夜盲是由於後天性全身疾病或眼病所致的夜盲,可針對病因給予不同治療。  

色盲

色盲(colour blindness):一種視覺缺陷。

由於視網膜的視錐細胞內感光色素異常或不全,以致缺乏辨別某種或某幾種顏色的能力。按臨床表現分為全色盲和部分色盲。完全不能辨別顏色,視物只有黑白、灰白的感覺稱為全色盲或單色視。常伴有高度畏光、瞬目頻繁、視力顯著減退、中心暗點、晝盲等。失去對某種顏色的辨別能力稱為部分色盲。其中,不能辨別紅色者稱紅色盲或第一色盲,在光譜上紅色部縮短,綠色看成黃色,紫色看成藍色;不能辨別綠色者稱為綠色盲或第二色盲,在光譜上綠色被看成灰色或暗黑色;不能辨別藍色者稱藍色盲或第三色盲,整個光譜中只能辨別紅綠兩色。有時紅綠色盲患者可表現出驚人的辨色能力,這是他們從生活經驗中得來的,根據紅綠的不同飽和度與亮度加以區別,但在顏色混合測定檢查時,即顯露出色盲的本質。多屬先天性,依發生頻率排列依次為綠色盲、紅色盲、藍色盲、全色盲。20世紀Wilson提出色盲是通過X一性連鎖遺傳方式傳遞,既由女性遺傳,其生男孩顯性,生女孩則多不表現症状。只有女性為隱性色盲與色盲的男性結合,所生之女才表現色盲。故男性發病率為5%左右,女性約為0.8%。對先天性色盲尚無特殊療法。後天性色盲多由於視神經疾病和視網膜與脈絡膜疾病所致,前者以紅綠色盲為主,後者以藍色盲常見,可針對病因給予不同治療。  

目盲

目盲: 證名。見《素問.生氣通天論》。即失明。俗稱瞎眼。指目茫茫無所見。《難經.二十難》:「脫陰者,目盲。」病因較多,有先天與後天之分。凡嚴重的內、外障眼病及外傷等,均可致盲。凡有致盲傾向的病證,應積極治療。

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