內斜視

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nèi xié shì ㄣㄟˋ ㄒㄧㄝ ˊ ㄕㄧˋ 內斜視(內斜視) 

眼病名。一眼或兩眼的瞳孔經常向中間傾斜。通稱對眼或鬥眼。  

內斜視的成因和病理

斜視的形成根據發病年齡分為先天性斜視和後天性斜視。在出生後半年以內的斜視發病,稱為先天性斜視。斜視與遺傳因素有一定關係,調查發現有些先天性斜視是遺傳的,不僅孩子有斜視,父母親、或祖父母也有同樣的斜視。研究認為斜視屬於多基因遺傳,因此,家族的發病情況不是非常明顯。

斜視發病在半歲以後的,稱為後天性斜視。這種斜視通常是逐漸發展、加重的。高度遠視的兒童發生內斜視十分常見。由於高度遠視,看遠和看近都不清楚。看近處的東西不清楚時,為了能夠看清,眼睛就要進行高度調節,高度調節會產生過度集合,從而產生內斜視。而近視眼在看近處時,常常不需要調節,這就產生了集合不足,常引起外斜視。有些兒童單眼弱視,不能用雙眼注視,久而久之,弱視眼由於長期廢用而形成外斜視。這種情況特別容易發生在兒童時期,這是因為大腦的融合機能發育還較脆弱、不穩定,或尚未達到完善和鞏固,而弱視會引起融合機能紊亂,從而發生斜視。在臨床上,兒童如有屈光參差,單服高度屈光不正,由於不能形成雙眼視覺,沒有融合功能,最終形成斜視,這是十分常見的斜視原因。  

內斜視的治療與矯正

內斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法。

(一)手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要藉著手術的方法來矯正。

(二)非手術療法:並非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節性內斜視,只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可藉著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴稜鏡鏡片……等。如果並有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。

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