替硝唑片

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替硝唑片(Tinidazole Tablets),商品名可立泰。用於各種厭氧菌感染,如敗血症骨髓炎腹腔感染盆腔感染肺支氣管感染、肺炎鼻竇炎皮膚蜂窩組織炎牙周感染及術後傷口感染;用於結腸直腸手術、婦產科手術及口腔手術等的術前預防用藥;用於腸道及腸道外阿米巴病陰道滴蟲病賈第蟲病、加得納菌陰道炎等的治療;也可作為甲硝唑的替代藥用於幽門螺桿菌所致的胃竇炎消化性潰瘍的治療.

本藥品被歸類到抗菌消炎藥肺炎黴菌性陰道炎氣管炎胃炎急慢性胃炎等藥品分類。

目錄

替硝唑片的副作用(不良反應)

不良反應少見而輕微,主要為噁心嘔吐上腹痛食慾下降口腔金屬味,可有頭痛眩暈皮膚瘙癢皮疹便秘全身不適.此外還可有中性粒細胞減少雙硫侖樣反應及黑尿.高劑量時也可引起癲癇發作和周圍神經病變。

替硝唑片禁忌症

對本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動性中樞神經疾病和血液病者禁用。

服用替硝唑片須注意的事項

1.致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用,但人體中尚缺乏資料。

2.如療程中發生中樞神經系統不良反應,應及時停藥。

3.本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶乳酸脫氫酶、三醯甘油、己糖激酶等的檢驗結果,使其測定值降至零。

4.用藥期間不應飲用含酒精的飲料,因可引起體內乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導致雙硫侖樣反應,患者可出現腹部痙攣噁心嘔吐頭痛、面部潮紅等。

5.肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內蓄積,應予減量,並作血藥濃度監測。

6.本品可自胃液持續清除,某些放置胃管作吸引減壓者,可引起血藥濃度下降.血液透析時,本品及代謝物迅速被清除,故應用本品不需減量。

7.念珠菌感染者應用本品,其症状會加重,需同時給抗真菌治療。

8.本品對阿米巴包囊作用不大,宜加用殺包囊藥物.9.治療陰道滴蟲病時,需同時治療其性伴侶。

替硝唑片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服:
厭氧菌感染:一次1g,一日1次,首劑量加倍,一般療程5~6日,或根據病情決定。
2  預防手術後厭氧菌感染:手術前12小時1次頓服2g.3.原蟲感染:
①  陰道滴蟲病賈第蟲病:單劑量2g頓服,小兒50mg/kg頓服,間隔3~5日可重複1次。
②  腸阿米巴病:一次0.5g,一日2次,療程5~10日;或一次2g,一日1次,療程2~3日;小兒一日50mg/kg,頓服3日。
③  腸外阿米巴病:一次2g,一日1次,療程3~5日。

替硝唑片藥物相作用

1.本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時間延長。

2.與苯妥英鈉苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物合用時,可加強本品代謝,使血藥濃度下降,並使苯妥英鈉排泄減慢。

3.與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用時,可減慢本品在肝內的代謝及其排泄,延長本品的血消除半衰期,應根據血藥濃度測定的結果調整劑量。

4.本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用時,患者飲酒後可出現精神症状,故2周內應用雙硫侖者不宜再用本品。

5.本品可干擾血清氨基轉移酶乳酸脫氫酶測定結果,可使膽固醇、三醯甘油水平下降。

6.與土霉素合用時,土霉素可干擾本品清除陰道滴蟲的作用。

替硝唑片成分或處方

本品主要成份為:替硝唑

替硝唑片藥理作用

本品對原蟲厭氧菌有較高活性.對脆弱擬桿菌等擬桿菌屬、梭桿菌屬、梭菌屬消化球菌、消化鏈球菌、韋容球菌屬及加得納菌等具抗菌活性,2~4mg/L的濃度可抑制大多數厭氧菌;微需氧菌幽門螺桿菌對其敏感;對陰道滴蟲的MIC與甲硝唑相仿,其代謝物對加得納菌的活性較替硝唑為強.本品的作用機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶敏感菌株的能量代謝中起重要作用.本品的硝基被還原成一種細胞毒,從而作用於細菌DNA代謝過程,促使細菌死亡.耐藥菌往往缺乏硝基還原酶而對本品耐藥.本品抗阿米巴原蟲的機製為抑制其氧化還原反應反應,使原蟲的氮鏈發生斷裂,從而殺死原蟲。

替硝唑片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的替硝唑片

參看

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