托西酸舒他西林片

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托西酸舒他西林片(Sultamicillin Tosilate Tablets),商品名舒氨博德聯邦舒他仙倍宗施利靜。本品適用于敏感菌引起的:1.上呼吸道感染鼻竇炎中耳炎扁桃體炎等。2.下呼吸道感染支氣管炎肺炎等。3.泌尿系統感染。4.皮膚軟組織感染。5.淋病

本藥品被歸類到抗菌消炎藥肺炎咽喉炎其它泌尿系統類等藥品分類。

目錄

托西酸舒他西林片的副作用(不良反應)

過敏反應斑丘疹蕁麻疹皮膚瘙癢、偶可發生剝脫性皮炎及嚴重過敏反應(過敏性休克)等。
消化道反應:腹瀉稀便噁心腹痛痙攣上腹痛嘔吐等。
3  思睡、鎮靜疲勞,不適及頭痛等。
貧血血小板減少嗜酸性粒細胞增多血液系統異常。
肝功能異常:如血清氨基轉移酶血清膽紅素增高。
6  偶見間質性腎炎
二重感染:長期或大量應用本品可致耐青黴素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染

托西酸舒他西林片禁忌症

青黴素皮試陽性反應者、對本品及其他青黴素類藥物過敏者禁用。
傳染性單核細胞增多症巨細胞病毒感染淋巴細胞白血病淋巴瘤患者禁用。

服用托西酸舒他西林片須注意的事項

1  患者每次開始服用本品前,必須先進行青黴素皮試
2  對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘濕疹枯草熱蕁麻疹過敏性疾病史者慎用。
3  本品與其他青黴素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生,則應立即停用本品,並採取相應措施。
腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期。
5  對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應進行暗視野檢查,並至少在4個月內,每月接受血清試驗一次。
6  長期或大劑量服用本品者,應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。
7  對實驗室檢查指標的干擾:(1)硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;(2)可使血清丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。
8  本品可透過胎盤進入胎兒體內。但在人類尚缺乏足夠的對照研究,因此孕婦一般避免使用,僅在有明確指征時應用本品。
9  本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒致敏並引起腹瀉皮疹、念球菌感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
10  老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。

托西酸舒他西林片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 1.成人(包括老年人)及體重≥30kg的兒童  一次0.375~0.75g(1½~3片),一日2次。
2.體重 <30公斤的小兒  按體重一日50 mg/kg,分2次服用。
療程一般為5~14日,必要時可延長。由溶血性鏈球菌所引起的感染,療程至少10日,以防止急性風濕熱腎小球腎炎的發生。
3.治療非特異性淋病時,可單劑量口服2.25 g(9片),加服1 g丙磺舒,以延長氨苄西林舒巴坦血藥濃度的維持時間。

托西酸舒他西林片藥物相作用

丙磺舒阿司匹林吲哚美辛保泰松磺胺藥可減少本品在腎小管排泄,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2β)延長,毒性也可能增加。
2  本品與別嘌醇合用時,皮疹發生率顯著增高,故應避免合用。
3  本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑製藥合用。
4  本品與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時,遠期後遺症的發生率較兩者單用時高。
5  本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環,因此可降低口服避孕藥的效果。
6  氯黴素、紅霉素四環素類抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性,因此不宜與本品合用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。
7  本品可加強華法林的作用。

托西酸舒他西林片成分或處方

本品為(+)羥甲基-(2S,5R,6R)-6-[(R)-(2-氨基-2-苯乙醯氨基)]-3,3-二甲基7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環「3.2.0] 正庚烷-2-羧酸酯,(2S,5R)-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1- 氮來雙環[3.2.0]正庚烷-2-坡酸酯S,S-二氧化物對甲苯磷酸鹽。按無水物計算,含舒他西林(C25H3N4O9S2)不得少於70.0%。

托西酸舒他西林片藥理作用

本品口服後,經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林舒巴坦和氨苄西林同時存在時,不僅保護氨苄西林免受β內醯胺酶的水解破壞,而且還擴大了氨苄西林的抗菌譜,對葡萄球菌產酶株、不動桿菌屬和脆弱擬桿菌細菌也具有良好的抗菌活性。本品對包括產黴菌株在內的葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎球菌、腸球菌屬、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、淋病奈瑟菌、梭桿菌屬消化球菌屬消化鏈球菌屬及包括脆弱擬桿菌在內的擬桿菌屬均具抗菌活性。氨苄西林為青黴素類抗生素,作用於細胞活性繁殖階段,通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制,而起殺菌作用。舒巴坦本身抑菌作用較弱,是一種競爭性、不可逆的β內醯胺酶抑製藥,與β內醯胺類抗生素聯合應用後,能獲得良好的協同作用。

托西酸舒他西林片貯藏方法

密封,在乾燥處保存。

市場上的托西酸舒他西林片

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