青黴素鉀

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青黴素鉀(Benzylpenicillin Potassium),適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫菌血症肺炎心內膜炎等。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

青黴素鉀的副作用(不良反應)

過敏反應青黴素過敏反應較常見,包括蕁麻疹等各類皮疹白細胞減少間質性腎炎哮喘發作等和血清病型反應;過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素糖皮質激素等治療措施。
毒性反應:少見,但靜脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時,可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐肌肉陣攣昏迷及嚴重精神症状等(青黴素腦病)。此種反應多見於嬰兒、老年人和腎功能不全患者。
3  赫氏反應和治療矛盾:用青黴素治療梅毒鉤端螺旋體病等疾病時可由於病原體死亡致症状加劇,稱為赫氏反應;治療矛盾也見於梅毒患者,系治療後梅毒病灶消失過快,而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮,妨礙器官功能所致。
二重感染:可出現耐青黴素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染;腎功能不全患者應用大劑量青黴素鉀可導致高鉀血症

青黴素鉀禁忌症

青黴素類藥物過敏史青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。

服用青黴素鉀須注意的事項

1  應用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗,皮試液為每1ml含500單位青黴素,皮內注射0.05~0.1ml,經20分鐘後,觀察皮試結果,呈陽性反應者禁用。必須使用者脫敏後應用,應隨時作好過敏反應急救準備。
2  對一種青黴素過敏者可能對其他青黴素類藥物青黴胺過敏,有哮喘濕疹枯草熱蕁麻疹過敏性疾病患者應慎用本品。
3  青黴素水溶液在室溫不穩定,20單位/ml青黴素溶液30℃放置24小時效價下降56%,青黴烯酸含量增加200倍,因此應用本品須新鮮配製;
4  大劑量使用本品時應定期檢測電解質;
5  對診斷的干擾:(1)應用青黴素期間,以硫酸銅法測定尿糖時可能出現假陽性,而用葡萄糖酶法則不受影響。(2)大劑量靜脈滴注本品可出現血鉀測定值增高。(3)本品可使血清丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶升高。

青黴素鉀藥物相作用

青黴素溶血性鏈球菌鏈球菌屬、肺炎鏈球菌和不產青黴素酶葡萄球菌具有良好抗菌作用。對腸球菌有中等度抗菌作用。淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、白喉棒狀桿菌炭疽芽孢桿菌牛型放線菌念珠狀鏈桿菌、李斯特菌、鉤端螺旋體梅毒螺旋體對本品敏感。本品對流感嗜血桿菌和百日咳鮑特氏菌亦具一定抗菌活性,其他革蘭陰性需氧或兼性厭氧菌對本品敏感性差。本品對梭狀芽孢桿菌屬、消化鏈球菌厭氧菌以及產黑色素擬桿菌等具良好抗菌作用,對脆弱擬桿菌的抗菌作用差。青黴素通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用

青黴素鉀藥理作用

氯黴素紅霉素四環素類磺胺類可干擾本品活性,故不宜同瓶滴注。
丙磺舒阿司匹林吲哚美辛保泰松磺胺藥減少青黴素腎小管分泌而延長本品的血清半衰期。青黴素可增強華法林抗凝作用
3  本品與重金屬,特別是銅、鋅、汞呈配伍禁忌
4  青黴素靜脈輸液中加入頭孢噻吩林可黴素四環素萬古黴素琥乙紅霉素兩性黴素B去甲腎上腺素間羥胺苯妥英鈉鹽酸羥嗪丙氯拉嗪異丙嗪維生素B族、維生素C族等後將出現渾濁。
5  本品與氨基糖苷類抗生素同瓶滴注可導致兩者抗菌活性降低,因此不能置同一容器內給藥。

青黴素鉀貯藏方法

密閉,在涼暗乾燥處保存。

市場上的青黴素鉀

參看

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