青黴素V鉀片
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青黴素V鉀片（Phenoxymethylpenicillin Potassium Tablets），商品名施德、品沙定。本品適用於青黴素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用於螺旋體感染和作為風濕熱複發和感染性心內膜炎的預防用藥。
目錄 |
青黴素V鉀片的副作用（不良反應）
1 常見噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應及黑毛舌。
2 過敏反應：皮疹（尤其易發生於傳染性單核細胞增多症者）、蕁麻疹及其他血清病樣反應、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細胞增多等。
3 二重感染：長期或大量服用本品可致耐青黴素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。
4 少見溶血性貧血、血清氨基轉移酶一過性升高、白細胞減少、血小板減少、神經毒性和腎毒性等。
青黴素V鉀片禁忌症
青黴素皮試陽性反應者、對本品及其他青黴素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多症患者禁用。
服用青黴素V鉀片須注意的事項
1 患者每次開始服用本品前，必須先進行青黴素皮試。
2 對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。
3 本品與其他青黴素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生，則應立即停用本品，並採取相應措施。
4 腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期。
5 治療鏈球菌感染時療程需10日，治療結束後宜作細菌培養，以確定鏈球菌是否已清除。
6 對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，並至少在4個月內，每月接受血清試驗一次。
7 長期或大劑量服用本品者，應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。
8 對實驗室檢查指標的干擾： （1）硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響； （2）可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。
青黴素V鉀片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服。成人：鏈球菌感染每次0.118～0.236g(1/2～1片)，每6～8小時1次，療程10天;肺炎球菌感染每次0.236～0.472g(1～2片)，每6小時1次，療程至退熱後至少2天;葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森咽峽炎)每次0.236～0.472g(1～2片)，每6～8小時1次; 預防風濕熱複發每次0.236g(1片)，每日2次;預防心內膜炎時，在拔牙或上呼吸道手術前1小時口服本品1.888g(8片)，6小時後再服0.944g(4片)(27kg以下兒童劑量減半)。
小兒：按體重, 一次2.36～8.78mg/kg, 一日6次;或一次3.54～13.22mg/kg，一日4次;或一次4.72～17.65mg/kg，一日3次。
青黴素V鉀片藥物相作用
1 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t1/2β）延長，毒性也可能增加。
2 本品與別嘌醇合用時，皮疹發生率顯著增高，故應避免合用。
3 本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑製藥合用。
4 本品與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時，遠期後遺症的發生率較兩者單用時高。
青黴素V鉀片成分或處方
本品主要成份為：青黴素V鉀。其化學名稱為：（2S，5R，6R）-3，3-二甲基-7-氧代-6-（2-苯氧基乙醯氨基）-4-硫雜-1-氮雜雙環［3.2.0 ］-庚烷-2-甲酸鉀鹽。
青黴素V鉀片藥理作用
本品為青黴素類抗生素。抗菌譜與青黴素相同。對多數革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、個別革蘭陰性桿菌（如嗜血桿菌屬）、螺旋體和放線菌均有抗菌活性，但多數葡萄球菌菌株（>90%）包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產生β內醯胺酶使本品水解而失活。本品對大多數敏感菌株的活性較青黴素弱2～5倍。對產青黴素酶的菌株無抗菌作用。 本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，使細菌迅速破裂溶解。
青黴素V鉀片貯藏方法
密閉，儲藏於陰涼乾燥處。
市場上的青黴素V鉀片
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：修正藥業集團通化市製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H22026068
- 包裝規格：0.25g(40萬單位)
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：吉林涌源藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H22020953
- 包裝規格：0.236g(40萬單位)（按C16H18N2O5S計）
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：華北製藥股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H13022715
- 包裝規格：0.25g(40萬單位)
- 施德
- 生產企業：瀋陽施德藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H21023896
- 包裝規格：0.25g(40萬單位)
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：吉林涌源藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H22026074
- 包裝規格：0.25g(40萬單位)
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：長春海王生物製藥有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H22026052
- 包裝規格：0.25g(40萬單位)
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：重慶科瑞製藥有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H20063718
- 包裝規格：250mg
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：哈藥集團製藥總廠
- 批准字型大小：國藥准字H20056492
- 包裝規格：0.236g(40萬單位)(按C16H18N2O5S計)
- 青黴素V鉀片
- 批准字型大小：國藥准字H46020600
- 包裝規格：0.5g(80萬單位)
- 青黴素V鉀片
- 批准字型大小：國藥准字H43020658
- 包裝規格：0.25g(40萬單位)
- 品沙定
- 批准字型大小：國藥准字H53020513
- 包裝規格：0.25g(40萬單位)
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：長春海外製藥集團有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H22021352
- 包裝規格：250mg(40萬U)
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：西南藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20067446
- 包裝規格：236mg(40萬U)
- 青黴素V鉀片
- 生產企業：大同市雲華藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H14022826
- 包裝規格：250mg(40萬U)
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