眼科學/流行性出血性結膜炎

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眼科學

流行性出血性結膜炎（epidemic hemorrhagicconjuntivitis）為一種新型結膜角膜炎，1969年開始流行於東南亞，1971年傳到我國，為暴發流行，傳染性極強，兒童比成人為輕，嬰幼兒很少患本病。常發生於夏秋季節　。

（一）病因

由微小核糖病毒（picorna virus）組中的腸道病毒70型(enterovirus type 70)引起。

（二）臨床表現

與一般急性卡他性結膜炎相同，但較為嚴重。

1.潛伏期短，約為8～48小時，多數在接觸後24小時內雙眼同時或先後發病。有較重的怕光、流淚、異物感，甚至眼部有磨癢，刺痛或眼球觸痛。

2.分泌物少，為水樣或漿液性。

4.球結膜下出血：發病後2～3天內即見球結膜下有點狀、片狀出血，重者波及整個球結膜，7～14天後消失，尢以青年人多見。

5．角膜上皮點狀剝脫：起病時即發生，用熒光素染色，在裂隙燈下可見角膜有瀰漫細小的點狀著色，約一周後，隨結膜炎的痊癒而消失。愈後不留痕迹，不影響視力。

極少數病人在結膜炎症消退後一周發生下肢運動麻痹。

（三）治療

1.4～5％嗎啉雙胍（ABOB）點眼，每1～2小時一次。抗生素點眼可幫助抑制細菌感染。

2.結膜炎症状消退後，角膜上皮剝脫未愈者，可加點醋酸可的松眼液或0.05%地塞米松液，每日～4次。

（四）預防

此病常在醫院內流行，病人所用的物品要嚴格消毒。

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