男性念珠菌性龜頭炎
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男性念珠菌性龜頭炎的發病日益增多,主要的原因是與性接觸有關。多數是性活躍的青壯年,發病前確有嫖娼史,或有較多的性伴,又或配偶有念珠菌性陰道炎並在其發病期間同房也可引起發病。
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男性念珠菌性龜頭炎的病因
凡與患念珠菌性陰道炎的女性性交,很容易被傳染上,其次,與間接物體接觸,如他人的內褲、浴巾、浴池等,再加上如包皮過長,念珠菌再包皮內板、冠狀溝和龜頭的部位繁衍增生。已經發生於患念珠菌陰道炎者有性接觸的男性,其生殖器被感染者達69.4%,而有念珠菌陰道炎者,其丈夫陰莖上念珠菌的檢出率是無陰道炎者的丈夫的4倍。
繼發性:繼發於糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之後。
男性念珠菌性龜頭炎的症状
臨床表現為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,並有衛星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴大,境界一般清楚。腹股溝部也可被累及。
急性發作時龜頭黏膜呈水腫性紅斑,境界不清楚,可有糜爛、滲液。龜頭上有粘稠的分泌物,或有白色偽膜樣白膜。自覺瘙癢、燒灼感。極少數男性與患念珠菌性陰道炎婦女性交後,數小時內出現陰.莖刺癢、燒灼感,包皮和龜頭潮紅。
反覆發作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮乾裂,纖維化和硬化改變。
陰囊受累時,在與陰莖接觸面上可見鱗屑紅斑性皮疹,刺癢明顯,累及尿道時,可出現尿頻、尿急。
男性念珠菌性龜頭炎的診斷
男性念珠菌性龜頭炎的檢查化驗
病變部位鏡檢和培養可找到念珠菌。刮取鱗屑直接真菌鏡檢可以找到大量孢子和假菌絲。
男性念珠菌性龜頭炎的鑒別診斷
(1)帶狀皰疹。
(3)淋病 也可發生龜頭包皮炎,但主要表現為急性化膿性尿道炎。
(4)固定紅斑性藥疹 常常由於口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發生於陰部,有紅腫,常破潰,糜爛,也有複發,要仔細地詢問病史。
(5)接觸性皮炎。
(6)膿皰病等。
男性念珠菌性龜頭炎的併發症
1、危害生殖系統健康:包皮龜頭炎易導致前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、輸精管等器官的炎症。如果不能及時有效治療,相互合併感染,對生殖健康會造成很大的傷害;
2、引發泌尿系統疾病:包皮龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染,多見於膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等,急性期發病處理不當可危及生命;
3、導致性功能障礙:包皮龜頭炎症期,龜頭部性感應神經受炎症的損傷,使得男性在性生活中易早泄,進而導致陽痿的發生;
4、造成不育症:由於包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質量,並且破壞精卵細胞,導致不育的發生;
5、導致乾燥性閉塞性龜頭炎:為包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷,不但破壞了包皮龜頭的正常生理結構和美觀,夫妻性生活質量也受到嚴重影響。
男性念珠菌性龜頭炎的預防和治療方法
如果夫妻有一方感染念珠菌病,夫妻雙方應該停止性生活,同時進行治療,避免再次的交叉感染。
應注意清潔衛生,勤洗澡、勤換內褲,不要發生婚外性生活,應遵守行道德。萬一發生類似情況應戴保險套,注意清洗。
每天用清水清洗包皮,不要用刺激性強的肥皂水或高錳酸鉀溶液清洗。
腳部患有黴菌感染如腳氣等,切勿在手抓撓腳後,不洗手又抓生殖器。要積極治療腳部黴菌感染,同時注意內褲不要與襪子在一起洗滌。
積極治療全身性疾病,如腎上腺皮質功能亢進、糖尿病等。以增加機體抵抗力。
男性念珠菌性龜頭炎的中醫治療
中醫治療本病常把其分為三型,即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。
(1)毒火鬱結型 可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由於毒火鬱結,不得宣洩所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減:黃連10g 黃芩10g 山梔子10g 木通10g 生地10g 淡竹葉10g 澤瀉10g 大黃6g 生甘草10g 水煎服,每日劑。
(2)濕熱生蟲型 可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由於濕熱之邪下注肝經,生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝東加減:龍膽草10g 柴胡10g 黃芩10g 山梔子10g 車前子10g 澤瀉10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 貫眾10g 鶴蝨10g
(3)肝腎陰虧型 可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等症状。這是由於濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃東加減:生熟地各10g 山萸肉10g 山藥10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹參10g 澤瀉10g 蒲公英30g
男性念珠菌性龜頭炎的西醫治療
局部外用無刺激性的抗真菌孀劑等,如效果欠佳,可口服氟康唑和伊曲康唑,口服伊曲康唑200mg,每周1次,連服2次,以後局部應用咪康唑類外用抗真菌藥物維持療效。
經長時間治療症状仍不消失的患者,應檢查有無合併滴蟲感染。如果同時合併有滴蟲感染,應給以抗滴蟲藥物治療。
男性念珠菌性龜頭炎的護理
日常生活中,要勤換內褲,固定個人的浴盆與毛巾,並定期進行消毒。
男性念珠菌性龜頭炎吃什麼好?
1.絲瓜1條,粳米50g,白糖適量。先煮粥至半熟,入絲瓜待粥煮熟,去絲瓜加糖,食粥,可清熱解毒,涼血消癰。
2.綠豆50g,粳米100g,共煮粥服食,能清熱解毒,消水腫。
3.冬瓜飲:嫩冬瓜(約500g) 1個,洗淨帶綠皮切成片,加水適量,少許食鹽、調料,煮熟食用,有清熱利濕的功效。
4.赤小豆50g,粳米500g,煮粥食用,能清熱解毒,利水消腫。
5.豬蹄4隻洗淨,加蔥50g,食鹽適量,放入鍋中文火炖煮至熟爛,分頓吃肉喝湯,有解毒消腫之功效。
6.鮮香椿葉250g,洗淨,切碎,調麵糊和食鹽少許,素油500g,燒熱,把糊料放入油中,炸黃撈出,食之。能清熱利濕,解毒消腫。
龜頭炎患者吃什麼對身體好?
在飲食上宜清淡,多食新鮮蔬菜和水果。
龜頭炎患者吃什麼對身體不好?
1、忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。
2、香煙、飲酒等嗜好應戒除。
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