陰莖

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陰莖,人體器官名。男性外生殖器的一部分。簡稱莖,又稱玉莖、莖物、陽物陽事、溺莖。足三陰與足陽明經筋均聚於陰器。《醫學入門.疝》:「筋疝,陰莖腫脹。」《本草綱目》補骨脂條:治「玉莖不倒」。

人類陰莖的橫切面圖

陰莖又稱陽具,指的是雄性動物的外生殖器官,對於哺乳動物來說,陰莖還是排泄器官。與女性的陰蒂一樣,它也發育自胚胎時的交接器原基。雄性性器官由陰莖和睾丸等組成,可以勃起和進行性交。  

目錄

人類的陰莖

陰莖的形成是因為受到胚胎體內的特定的睾丸素的刺激。如果沒有該激素,胚胎的生殖器就會發育成女性陰道。從陰莖一直到睾丸的下方,可以看見合併以後痕迹。有些胚胎由於沒有完全合併,所以在陰莖下方會有開口。。

陰莖(penis)可分為頭、體和根三部分。後端為陰莖根,藏於陰囊和會陰部皮膚的深面,固定於恥骨下支坐骨支,為固定部。中部為陰莖體,呈圓柱形,以韌帶懸於恥骨聯合的前下方,為可動部。陰莖前端的膨大部分為陰莖頭,頭的尖端有矢狀較狹窄的尿道外口(external orifice of urethra)。頭後較細的部分為陰莖頸

陰莖主要由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體組成,外麵包以筋膜和皮膚。陰莖海綿體(cavernous body of penis)為兩端細的圓柱體,左、有各一,位於陰莖的背側。左、右兩者緊密結合,向前伸延,尖端變細,嵌入陰莖頭後面的凹陷內。陰莖海綿體的後端左、右分離,稱為陰莖腳,分別附於兩側的恥骨下支和坐骨支。尿道海綿體(cavernous body ofurethra)位於陰莖海綿體的腹側,尿道貫穿其全長。中部呈圓柱形,前端膨大為陰莖頭,後端膨大稱為尿道球(bulb of urethra),位於兩陰莖腳之間,固定在尿生殖膈的下面。每個綿體的外面都包有一層厚而緻密的纖維膜,分別稱為陰莖海綿體白膜尿道海綿體白膜。海綿體內部由許多海綿體小梁和腔隙構成,腔隙是與血管相通的竇隙。當腔隙充血時,陰莖即變粗變硬而勃起。三個綿體外面共同包有淺、深陰莖筋膜和皮膚。

陰莖的皮膚薄而柔軟,富有伸展性,皮下無脂肪組織。皮膚在頭和頸處與深層貼附緊密,其餘部分則疏鬆易於游離,陰莖皮膚自頸處向前反折游離,形成包統陰莖頭的雙層環形皮膚皺襞,稱為陰莖包皮(prepuce of penis)。包皮的前端圍成包皮口,在陰莖頭腹側中線上,連於尿道外口下端與包皮之間的皮膚皺襞,稱為包皮系帶(frenulum of prepuce)。作包皮環切時,應注意勿傷及包皮系帶,以免影響陰莖的正常勃起。

幼兒的包皮較長,包著整個陰莖頭,包皮口也小。隨著年齡的增長,包皮逐漸退縮,包皮口也逐漸擴大。若包皮蓋住尿道外口,但能夠上翻露出尿道外口和陰莖頭時,稱為包皮過長。當包皮口過小,包皮完全包著陰莖頭不能翻開時,稱為包莖。在這兩種情況下,都易因包皮腔內污物的刺激而發生炎症,也可成為誘發陰莖癌的一個因素。

陰莖是男子的排泄尿液和性交的器官。陰莖體由陰莖海綿體和尿道綿體組成,具有豐富的血管、神經淋巴管。陰莖冠狀溝處神經分布最豐富,敏感性最高。

人類的陰莖與其他哺乳動物相比缺少勃起用的軟骨,而是用充血來使得其勃起。人類的陰莖不能收縮到腹股溝中。那是一種特有的心理問題,叫縮陽症。  

陰莖的功能

陰莖的主要功能有三:排尿、勃起以便在性交時插入陰道、將精液射入陰道。

請記住,開動男子陰莖的「點火器」並不在兩腿之間,而在頭腦。

腦乃是人體中最大的性器官,大腦感受到性刺激後,發出神經衝動傳達到脊髓,再引發陰莖的勃起。任何會阻止或干擾大腦發出「點火「指令的疾病因素和心理因素,都可能導致陰莖勃起障礙。

每一個男子都可能偶爾有勃起障礙的時候,暫停幾天性生活,休息休息,不必在意就是了。越是在意,反倒會引起心理問題,使得勃起障礙延續下來。

工作勞累、焦慮、心情不佳,都可能偶爾引起勃起不良。

肥胖也不利於性功能,甚至讓你感到陰莖小了。每增加約15千克「肥肉「,陰莖就會縮進2.5厘米;肥胖常伴有動脈硬化,而這也是導致勃起不良的主要原因之一。

青年人陰莖由鬆軟到完全勃起,需時3-5分鐘,年紀增大時,此時間可延長几倍以上。

要使陰莖長用不衰,最好是增加性生活的頻度。

當代著名性醫學權威馬斯特斯和詹森說:「假如男人在其年輕時期有較高頻率的性活動,在30-50歲間,也保持這種性活動的頻率,那麼,在晚年他們便能保持良好的性能力。」

  

陰莖彎曲

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男子正常陰莖由左右兩塊陰莖海綿體、尿道及尿道海綿體組成。當性慾高漲的時候,海綿體內充血,陰莖勃起。如果是患有陰莖彎曲的人,在性慾到來之時,陰莖常常不能正常勃起,從而影響性功能。同時,這類患者尿道開口後移,排尿時常弄濕衣褲,給生活帶來極大不便,必須進行治療。

但並不應以此過分擔心自己是否患有此類病症。一般男性普遍存在著陰莖左或右稍微彎曲的現象,即勃起後可觀察到不像想像中的直挺,原因與青少年情時期的生活習慣有關,伴有部分遺傳因素,偏移角度不影響日常生活及性生活屬正常現象;在青少年時期,男性的陰莖勃起後大都不會垂直身體,而是角度向上稍微翹起,屬生理正常現象,當男性逐漸步入中年且走向性功能衰退,或長期進行性行為、手淫後,陰莖的勃起會逐漸下垂。進入成年後的陰莖下垂屬正常生理現象,並不說明一個人的性功能衰退。穿內褲能有效地對陰莖進行發育矯正。

如果陰莖彎曲長期對日常生活造成困擾,且對性生活產生明顯影響,即應就醫已確認是否患病。

陰莖彎曲的人關鍵是應查明原因,以便有針對性的治療。而臨床表明,引起男子陰莖彎曲最常見疾病是尿道下裂陰莖硬結症(或稱慢性陰莖海綿體炎),應進行確診,以便治療。

尿道下裂是一種先天性畸形,有時在一個家族中可連續幾代出現這種先天性發育異常。輕度尿道下裂者,尿道開口於陰莖冠狀溝,陰莖本身不彎曲或者輕度彎曲,幼年時常被家長忽略,長大後也不影響性功能,故不需治療。嚴重的尿道下裂者,尿道開口可在陰莖陰囊交界處,個別甚至在會陰部,缺損的尿道部分被纖維帶所替代,陰莖短小而扁平,明顯或重度向下彎曲,成年後不能性交。同時,由於尿道開口位置過後,射精在陰道外面,所以無生育能力,必須手術矯正。

手術一般分兩期進行,第一期最好在兩歲左右進行,主要是切斷索帶,使陰莖伸直;第二期在第一期術後半年至一年,待局部疤痕組織軟化後再進行,主要是做尿道成形術。待到長大成人以後,陰莖彎曲就難以矯正了。當然,在醫學界也有人主張將兩期手術並作一次完成,即在切除陰莖索帶使彎曲的陰莖伸直的同時,利用皮管膀胱粘膜做成管道,代替缺損的尿道。

陰莖硬結症患者多數是中年人。主要症状為陰莖結締組織增生,在陰莖背側有一個或幾個硬的斑塊和條索,當陰莖勃起時向上或向左右彎曲,並稍覺疼痛,如彎曲明顯則影響性生活。這種病的病因尚未明確,損傷和炎症可能是誘發因素。用手術切除硬結容易複發,所以不主張採用。一般治療是在硬結或條索處局部注射可的松,同時口服維生素E,也可在理療科配合下做陰莖組織胺或碘離子透入,但總的來說,治療效果不太理想。

導致陰莖彎曲有兩種情況:一種前後方向彎曲;另一種在左右方向的彎曲。無論哪一種彎曲,因素不外乎3個面:生理的、先天的、病理的。

生理陰莖彎曲一般對性生活沒有什麼影響。因為陰莖勃起是靠海綿體充血來實現的,而陰莖海綿體並非一個,而是由3個圓形的長柱海綿體組成。這3個綿體像海綿一樣,內部有許多腔隙,與血管相通。陰莖上面的兩條海綿體稱陰莖海綿體,下面一條稱尿道海綿體,尿道從中穿過。當海綿體內的腔隙充血時,陰莖即變粗變硬。如果3個綿體充血後體積大小相等,即陰莖勃起是正常的;如果充血後3個綿體大小不一樣,陰莖就會向充血少的方向彎曲。事實上,多數男性的陰莖勃起時,都不同程度地有點彎曲。

但是個別男性陰莖彎曲是由先天性生殖器官異常導致的。如先天性尿道下裂會使陰莖向腹側彎曲,甚至導致生殖器官發育不良,給性生活及生育帶來障礙,先天性尿道上裂的患者較多,而上裂比下裂對陰莖的影響更為嚴重。尿道上裂的患者陰莖短小,並且勃起時向背側彎曲,因而會導致性交困難或無法性交。這時,應到醫院泌尿外科就診檢查,做手術矯治。

病理性陰莖彎曲是指陰莖有過外傷感染,在局部形成瘢痕;或由於包皮過長做過包皮環切手術時,將包皮切除過多而造成的陰莖彎曲。如患有纖維性海綿體炎時,陰莖背側上有一個或數個纖維性硬結,可導致陰莖彎曲,甚至痛性勃起。對於包皮手術不當的患者可做手術矯正,纖維性海綿體引起陰莖彎曲的也可手術治療。

  

陰莖勃起常識

1、陰莖彎曲其實很正常,很多人在勃起時,陰莖都會有少許彎曲,而程度亦因人而異,有的會向上向下彎曲,有的會偏左或偏右,這絕對不是什麼異能或怪病,只是不引起不舒服或妨礙你的性活動就已經是正常的了。

2、千萬不要為了延長勃起的時間或阻止他射精,而在陰莖上套上橡皮筋或束帶之類,這極可能會令血液凝結,而導致陰莖的組織壞死

3、陰莖時常勃起是正常的生理現象,二十歲左右的健康男性平均一天可以勃起高達七次!

4、長時間的性生活並不是好事,相反,性交時間過長反而會引起前列腺炎等病症,性生活中掌握更多性技巧,滿足男女雙方的性需要即可。  

長度及粗細

正如人有高有矮,陰莖的尺寸也各不相同。傳言,西方白色人種的陰莖尺寸會大於亞洲人種。據統計美國白人在鬆弛時陰莖長度從7.5厘米到11厘米,勃起時可有10厘米到18厘米。亞洲人種勃起時7厘米至16厘米都是正常。陰莖的長短,和男性的性能力無關,亦不是影響女性獲得性快感的要素。一般醫學上認為,男性陰莖長度大於5CM即可行使正常性功能。

人的陰莖和身材高矮、胖瘦五官大小等一樣存在著眾多的差別,長短不一,粗細不齊。國內史成禮曾測定1412例中國健康男性青年的陰莖大小及126例健康男性的陰莖勃起長度。結果表明,常態時最長為19.5厘米,最短3厘米,平均8.375厘米;周長最大14厘米,最小2.5厘米,平均7.3厘米。勃起時最長23厘米,最短8厘米,平均12厘米;勃起時周長最大14厘米,最小8厘米,平均10.75厘米。劉國振等調查的1000例正常成年男子的陰莖長度為:常態下長度範圍為4.9-8.6厘米,平均6.55厘米,最長11.6厘米,最短3.7厘米。吳偉成等對2547例-25歲男大學生陰莖進行測量,其長度平均值為7.43厘米,周徑平均為8.17厘米;陰莖牽長平均13.34厘米,與計算出的勃起長度13.08厘米相似,故考慮牽長可代表勃起後長度。可見不同作者的測量結果也存在一定的差別,其結果還受地區、民族等影響。此外,在常態下同一個人的陰莖長度也不恆定,如緊張、寒冷或嚴重疲勞時都可使陰莖短縮。

  

包皮環切

指用外科手術方式,環狀切除陰莖包皮靠近陰莖頸或龜頭的部分。

原因有很多。世界上有些信仰宗教的人,會在男孩出生不久,進行切割包皮的儀式,稱「割禮」。例如:猶太教,穆斯林。有些民族也有這種習俗。它是當前歐美為新生男嬰施行的常規手術;在中國,則非男孩必需的手術。也有人為了美感,成年後主動做割包皮手術。

理論上說,包皮過長的男性更容易罹患陰莖癌及其他性病。因為如果不經常清潔包皮裡面的龜頭,容易藏污納垢,而且相對潮濕。一般病菌都需要潮濕的情況下,才可以繁衍生殖。根據最新研究,割過包皮的男子較不易患愛滋病,因為沒有包皮,所以病毒不容易聚集生存。

成年後如果仍然有包莖,應該考慮將過多的包皮手術切除,使陰莖頭露出。如果只有包皮,在勃起,或者沒有勃起的情況下,可以用手完全將龜頭露出。那麼只要日常經常清潔,就沒有切除包皮的必要。相反,由於有包皮保護,龜頭會相對敏感。性交或者自慰的時候,會有更加強烈的感覺。

很多男性因為一出生,自己沒有選擇能力,包皮就被切割。有些因此而希望自己能夠有包皮。包皮長短在生理上並沒有什麼關係,主要是心理上的想法。因此有專門的醫生提供包皮修復的手術。  

相關問題

每個人的手腳都有大有小。男性陰莖也有不同的大小形狀。陰莖的長短並不代表男性的性功能能力。男性陰莖大小不是女性幸福的關鍵。對於女性來說,只有對自己喜歡的男性,她們才會在房事過程中容易激起性慾。自慰是無害的,不會導致男性,女性的生殖器官變形,變色等。這些都是由基因決定的。陰莖通過自慰,或者性刺激就會通過初級勃起中樞形成完整的神經反射弧,血液進入陰莖的血管,使陰莖海綿體壓迫靜脈血管,血液無法倒流,從而使陰莖勃起。能持續相當長的時間, 完成性交活動。

青少年會有夢遺。男性初次性交因為沒有經驗,可能會有早泄。中老年男性則可能有陽痿

美國和歐洲的藥品管理非常嚴格,到目前為止,還沒有一個可以增大陰莖的藥品被批准。現有市場上所謂增大陰莖的藥品都是無效的。沒有經過相關部門的批准和研究,隨便服用,反而產生副作用。  

疾病

尿道炎

某些腎結石 - 如果尿道感染細菌通過陰莖可以上傳到腎臟,而產生結石。

睾丸癌 前列腺癌

皰疹梅毒,愛滋病及其他性病

  

異常勃起

(priapism)是指與性慾無關的陰莖持續勃起狀態。陰莖持續勃起超過6小時已屬於異常勃起。傳統上陰莖異常勃起分為原發性(特異性)和繼發性。按血流動力學分為低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。前者因靜脈阻塞(靜脈阻塞性),後者因異常動脈血注入(動脈性)。陰莖異常勃起還分為急性、間斷性(複發或間歇,如鐮狀細胞貧血)和慢性(通常為高血流量型)。陰莖異常勃起初期,均為生理性陰莖勃起,以後發展為高血流量型。

  

死屍勃起

如果一個男性死亡後是站立的或者腹朝地,因為重力的關係,血液在身體內向下流,陰莖便會勃起。不過再過一段時間,因為血液細胞的結構開始分解,陰莖便會軟下來。

  

包皮過長

有人認為包莖、包皮過長並不防礙性生活及生育,因此不是一種生殖器的疾病。其實,這種看法是不科學的。因為,不論是包莖還是包皮過長,對人體都有一定害處。

(1)包皮過長的危害——妨礙陰莖發育,影響性生活的和諧:包莖會影響陰莖的生長發育,在青春期由於陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應有刺激,陰莖頭的發育受到很大束縛,致使性器官發育成熟後的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會由於包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴重時,龜頭會因血流不暢而發生水腫,甚至可發生龜頭壞死。

(2)包皮過長的危害——包皮過長使陰莖發炎:包皮內有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉澱物合成乳酪狀奇臭的「包皮垢」。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎症,癒合後可引起尿道口狹小,造成排尿困難

(3)包皮過長的危害——包皮過長損害腎臟功能:由於陰莖發炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。

(4)包皮過長的危害——包皮過長有致癌的危險:包皮過長和包莖,有誘發陰莖癌的可能。現代科學研究表明,包皮垢是一種致癌物質,據調查,85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過長。包莖和包皮過長,不僅影響自己的身體健康,如果和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發子宮頸癌

(5)包皮過長的危害---早泄:最常見於平常包皮掩蓋龜頭,但在勃起時龜頭外露的情況。由於平常龜頭粘膜隱藏於包皮下,龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少,使得龜頭粘膜的神經感覺過於敏感。當性生活時,勃起後龜頭外露,當龜頭和陰道進行摩擦、刺激時就會由於龜頭粘膜神經過於敏感而觸發射精的過早出現,造成早泄。

因此,包莖及包皮過長的男子應當及早到醫院手術治療。作包皮環切術。對於不發炎的包皮過長,只要經常將包皮上翻清洗,也可不必手術。

包皮過長如果有炎症不能及早手術,也應當保持外陰清潔,每天清洗一次陰莖,不要用手翻包皮,不要亂塗藥,更不要輕信什麼「偏方」,要及時到醫院請醫生處理,待炎症消失後再做手術。  

陽痿

陽痿最典型的表現特徵就是陽痿勃不起,是男性最常出現的性功能障礙之一。引起陽痿的原因主要有:心理原因和器質原因。心理主要是由外在的刺激引起的,而器質原因主要是由一些疾病(如:糖尿病等)引起的。  

衛生保健

陰莖應該經常清洗。如有包皮,應該翻開包皮,用水和中性肥皂清洗內側,保持龜頭乾淨。可以防止感染和發炎。

如果陰毛跳蚤,可以考慮將陰毛剃光。如果陰毛過長,可以考慮適當修剪。

多喝水,養成規則排尿習慣。可以從尿道沖走細菌,避免尿道感染。為了同樣理由,最好在性交前後排尿。

經常更換乾淨內褲。

盡量少用化學產品和材料接觸陰部:對某些衣物清潔劑過敏的男性應該避免再次使用該產品。

避免太緊或不透氣的衣物。例如皮褲,緊牛仔褲,尼龍或其他合成纖維作的內褲。因為內褲過緊,正常體溫會影響睾丸生產精子的質量。

接觸過肛門後必須先用清水徹底清洗。

使用保險套,從事安全性行為,了解伴侶,要求伴侶維持清潔生殖器的基本衛生習慣(肥皂與水)。如果潤滑不足,使用人體潤滑劑。如果乳膠保險套有過敏反應,可以使用動物膜做的保險套。

小心插入。不適當的插入會造成陰莖感染、受傷、疼痛、出血、甚至斷裂等等。

科學證明,通過性交或者自慰,而經常射精的男性不容易得前列腺癌。

 行動不便、必須長坐的男性更容易發生感染。可以加強注意以下事項。

以中性肥皂與大量清水清洗陰部與肛門部位,早晚各一次。失能者可以坐在有開口的浴室椅子或是坐式馬桶上。最好使用蓮蓬頭或盛水器具(水瓢)直接沖洗。

用毛巾與吹風機徹底弄乾。

在皮膚上灑上一點爽身粉吸汗。

如果皮膚容易過敏,應避免坐在塑膠或合成材料上以避免產生過敏反應

穿寬鬆內褲。經常更換內褲,一天一次。  

動物的陰莖

很多的有袋動物,除了兩種最大的袋鼠外,都有一個分叉的陰莖。也就是說,在陰莖的末端分成兩個柱狀物。海豚可以自由控制它們的陰莖,一般用來感覺底部的物體。籐壺相對於它們身長來說有最長的陰莖:長達它們體長的20倍。  

陰莖的文化

全世界有許多民族都存在一種普遍現象,就是人類對陰莖的崇拜,即生殖器崇拜。譬如馬賽人就以露出陰莖為榮,而以隱蔽陰莖為恥辱。巴

日本的鐵男根祭

西的印第安人也是如此,在一般情況都裸體露出陰莖,在舞蹈穿衣服時,也不放棄把人造的性器模型掛在衣服上露面的機會。而許多地方部落的圖騰亦造成陽具的形狀。 鐵男根祭就是日本神奈川縣的傳統祭祀,可追溯至17世紀,祭祀一位名叫「鐵男根」的大神,活動於每年4月2日舉行,神社會放出不同色彩及大小的陽具,讓人膜拜。當地居民相信靈神可帶來子孫,增強性能力與轉運。

參看

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