射精管

跳轉到: 導航, 搜索

射精管(ejaculatoryducl)左右成對,是由輸精管壺腹在前列腺的後上方與精囊腺排泄管匯合而成(圖6和16)。此管壁薄,肌層平滑肌,管腔內襯柱狀上皮細胞。射精管長1.5-2.Oem,近端管腔直徑約1.0mm,開口處僅有0.3mm,末端僅0.5mm,是排精管道最短、最細的一段。它貫穿前列腺,開口於尿道前列腺部後壁的精阜兩側。射精管穿前列腺處,為前列腺後D1『及中葉的分界區。

男性尿道(malellrethra)是排尿和排精液的管道,起於膀胱的尿道內口,止於陰莖頭的尿道外口,長17.0—20.Ocm,狹長的管道,管徑各段稍有不同(平均約為8.0mm)。

(1)分部:按男性尿道所穿過不同的解剖結構而被分成3部,即尿道前列腺部(prostat—icpart)、膜部(membranouspart)和海綿體部(spongypart)。在泌尿科通常以尿生殖膈把尿道分成前尿道(anterior urethral,長約15.Ocm)和後尿道(posterior urethral,長3.U一4,0cm)。前尿道又可分成球部尿道、懸垂部尿道和陰莖頭部尿道。

(2)結構特點:①男性尿道在解剖學上有2個彎曲、3個狹窄和3個膨大。第1個彎曲位於尿道膜部,適在恥骨聯合下方,故也稱恥骨下彎曲(infrapubicacurve)或尿道後彎;第2個彎曲位於尿道海綿體部,適在恥骨聯合前方,故稱恥骨前彎曲(prepubicacurve)。導尿時將陰莖向前提向腹壁,恥骨前彎曲即消失。由於此段尿道能活動,故不易受傷。但恥骨下彎較固定,不能人為地將它拉直,故放人導尿器械時,應順此彎曲細心輕柔插入,絕不可粗暴以免損傷。3個狹窄為尿道內口、膜部和尿道外口。3個膨大是前列腺部、球部和舟狀窩(navicularfora。{urethra)。②臨床指的男性後尿道包括解剖學的尿道膜部和尿道前列腺部,即自尿道內口至膜部的一段(圖18),長約4.Ocm,其中膜部尿道最短(長僅1.0—1.2cm)。由於其穿過尿道外括約肌,所以是尿道最固定和較薄弱的一段,也是除尿道外口之外周徑最小的部位。除排尿時張開外,經常處於收縮狀態,因此,用尿道內器械檢查手法不當時易致內傷,亦是在會陰部受暴力擠壓時最易受傷的解剖部位。③尿道前列腺部是前列腺包繞的一段尿道,完全在盆腔內,長3.0—4.Ocm,管腔似梭形,為整個尿道較寬闊的部分。當前列腺Ⅱ或Ⅲ度增生時,此段尿道可延長至4.0—6.Ocm。在這一段尿道後壁中線上有1個縱行隆起稱尿道嵴,嵴的中部有明顯的梭形隆起叫精阜(seminalc01—liculus),其中央有1個隱窩稱前列腺小囊(prostaticutricle),相當於女性陰道。隱窩兩側有射精管開口,多數的前列腺開口於精阜及其附近的黏膜上。

(3)組織結構:尿道壁由內至外分層:黏膜層、肌層和外膜。前、後尿道的黏膜稍有不同;其中前列腺部大多為移行上皮,並與膀胱的移行上皮相連續;尿道膜部為假復層柱狀上皮;前尿道大部分為復層柱狀上皮,只有近陰莖頭的黏膜為復層鱗狀上皮細胞,並與陰莖頭表面的上皮相延續。肌層由平滑肌構成,呈內縱外環排列,在海綿體部僅見一層薄的環行平滑肌。外層為疏鬆結締組織構成的外膜。尿道為1狹而長的管道,平時呈閉合狀態。男性尿道狹窄是泌尿外科常見病,故尿道炎症或尿道損傷都必須正確處理,以免發生狹窄。

(4)血液供應和淋巴:後尿道血供來自膀胱下動脈直腸動脈陰部內動脈前列腺支,它們之間的吻合較多,故血供豐富,外傷出血較多。後尿道的靜脈迴流至膀胱前列腺靜脈叢,最後至髂外靜脈。尿道的淋巴十分豐富。後尿道淋巴引流髂外淋巴結閉孔淋巴結及盆腔淋巴結。

www.413514.com

關於「射精管」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱