精索

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睾丸精索的解剖

  

基本概述

精索:是從腹股溝管深環至睾丸上端的一對柔軟的圓索狀結構,其內主要有輸精管睾丸動脈蔓狀靜脈叢、輸精管動、靜脈神經淋巴管和鞘韌帶等,自皮下環以下,精索外被三層被膜精索外筋膜提睾肌精索內筋膜)。

精索為一圓索狀結構,由腹股溝管深環(*又稱腹環,經腹股溝管),延至睾丸上端,主要由3層被膜包裹輸精管精索部、腹股溝部、睾丸動脈、蔓靜脈叢、輸精管血管、淋巴管、神經叢腹膜鞘突殘餘等構成。

是位於睾丸上端與腹股溝管腹環之間的一對柔軟的圓索狀結構,由被膜包裹輸精管、睾丸動脈,蔓狀靜脈叢所構成  

精索的作用

精索是由睾丸動脈、靜脈、淋巴管、神經、睾提肌、輸精管及其被覆的筋膜等組成。精索為睾丸、附睾、輸精管提供血液供應、淋巴迴流和神經支配的柔軟圓索。如精索遭受外傷或手術離斷,睾丸即會萎縮喪失功能。起自睾丸上端經由腹股溝外環、腹股溝管,於腹股溝內環處,輸精管轉向盆腔,而動脈、靜脈、淋巴管、神經等繼續在腹膜後上行,於腰部水平與相應的組織相連結。正因睾丸與內臟的這種密切聯繫,當睾丸,附睾外傷或病變時,可牽涉至腰腹部引起疼痛;而腎、輸尿管或後腹膜組織病變時,亦可引起外陰或睾丸的反射性疼痛。  

精索的症状

精索里的靜脈由於某種原因導致血液迴流受阻,血液淤積,造成精索里的蔓狀靜脈叢迂曲、伸長和擴張,在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊,這就是精索靜脈曲張。發生精索靜脈曲張時,表現為陰囊脹大,有沉重及墜脹感,站立、行走、勞動時加重,平臥休息後減輕。發病率可占男性人群的10%~15%,以左側居多,雙側受累者約50%~60%,一般臨床症状很輕甚至無症状,但因其可能影響精子的生成和發育,近年來比較受重視。

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