眼副器
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眼副器是眼的輔助裝置，對眼球有支持、保護和運動的功能。包括眼瞼、結膜、淚器、眼外肌及神經、血管等。
目錄 |
組成部分
（一）眼瞼
眼瞼(eyelid)俗稱眼皮，位於眼球前方，構成保護眼球的屏障。上、下各一，分別稱為上瞼、下瞼。上、下瞼的游離緣稱為瞼緣，沿瞼緣前緣生有4-5排睫毛，上、下睫毛彎曲向前，防止灰塵進入眼球表面，並可減弱強光對眼的刺激。當睫毛朝角膜方向生長，稱為倒睫，可摩擦角膜引起角膜損害，嚴重者可致角膜潰瘍、瘢痕、失明。在睫毛根部生有睫毛腺，其分泌物可滋潤睫毛。當該腺體的排泄管被阻，分泌物排泄不暢，腺體腫大，則形成「麥粒腫」，又稱眼瞼炎，是眼科常見病。上、下瞼緣之間的裂隙稱為瞼裂。上、下瞼裂在內、外側端的連接處稱為內眥和外眥。內眥與眼球之間的間隙為淚湖。淚湖底有一微紅小隆起，稱為淚阜。上、下瞼緣內側附近各有一淚乳頭，其頂端的小孔稱為淚點，是淚小管的開口。
眼瞼由外向內依次分為：皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和結膜五層。眼瞼的皮膚細而薄。皮下組織疏鬆，易於被水分瀦留形成水腫。腎病水腫，多見於晨起後，病人自覺眼瞼沉重，活動後減輕。眼瞼內有呈環形的眼輪匝肌配布，收縮時可關閉眼裂，產生閉眼的動作；上瞼內尚有提上瞼肌，收縮時上提上瞼，開大眼裂。瞼板呈半月形，由緻密結締組織構成，是眼輪匝肌和結膜附著的基礎。瞼板內有瞼板腺，可分泌皮脂樣液體，潤滑瞼緣。若病變阻塞瞼板腺導管，會致分泌物排泄不暢，形成瞼板腺囊腫，又稱為「霰粒腫」，是眼科常見病。
（二）結膜
結膜(conjunctiva)為襯貼於眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正常活體上，結膜紅潤，透過之可觀察到其深面的毛細血管；不同程度貧血，可見結膜變淺或變蒼白；在炎症時，結膜充血，稱為結膜炎，是臨床常見病、多發病。
結膜根據其分布部位不同，可分為瞼結膜和球結膜。瞼結膜覆蓋眼瞼的內面；球結膜覆蓋眼球鞏膜的表面，前端附著於角膜鞏膜緣，二者在眼球的後部相互延續形成結膜穹，分別為結膜上、下穹。當閉眼時，形成密閉的結膜囊，保護眼球，並協助將淚液引流到淚道。
（三）淚器
淚器(1acrimal apparatus)由淚腺和淚道組成。淚道包括：淚點、淚小管、淚囊和鼻淚管四部分。
1、淚腺(1acrimal gland) 淚腺位於眼眶上壁前外側的淚腺窩內，有10～20條排泄小管開口於結膜上穹的外側部。淚腺分泌的淚液借眨眼動作塗抹於眼球表面，濕潤眼球，防止角膜乾燥，沖洗眼球表面的微塵，有利於眼球的運動；淚液內富含溶菌酶，可溶解眼球表面的病原體，起到殺滅細菌的作用。多餘的淚液流至淚湖，經淚道引流至鼻腔。
2、淚點 是位於上、下瞼緣內側端淚乳頭頂端的小孔，對向淚湖，分別稱為上、下淚點，是淚液進入淚道的起始處。
3、淚小管(1acrimal ductile) 上、下淚小管分別起自上、下淚點，先與瞼緣成垂直方向走行向上、下，繼而轉行向內側，上、下淚小管匯合開口於淚囊。
4、淚囊(1acrimal sac) 淚囊是位於眼眶內側壁前下方淚囊窩內的一個膜性囊，其上端在內眥水平以上，為膨大的盲端，其下端移行為鼻淚管。淚囊和鼻淚管分別貼附於淚囊窩和骨性鼻淚管的骨膜。眼輪匝肌的部分肌纖維分布於淚囊的淺、深面。收縮時，可擴大淚囊，使囊內呈負壓，有利於將結膜囊的淚液引流至淚囊內。
5、鼻淚管(nasolacrimal duct) 鼻淚管為淚囊下端的膜性管道，上段大部分包埋於骨性鼻淚管中，與骨膜緊密相貼；下段位於鼻腔外側壁黏膜的深面，向下開口於下鼻道外側壁的前份。
由於眼眶借淚道與鼻腔相通，故有「一把鼻涕一把淚」及「痛哭流涕」之說。當淚點變位或炎症阻塞淚道時，均會致淚液引流不暢，而使淚液溢於眶外，臨床上稱之為「溢淚症」，多見於老年人。針對淚道阻塞造成的溢淚症，可行淚道沖洗術來疏通阻塞的淚道，達到淚道暢通，使淚液能順利地引流入鼻腔內。
（四）眼球外肌
眼球外肌(extraocular muscles) 眼球周圍有七塊隨意肌，均屬骨骼肌。其中有提上瞼的提上瞼肌和運動眼球的四塊直肌、兩塊斜肌，各直肌共同起自視神經管周圍的總腱環，向前行分別止於眼球赤道前方鞏膜的上、下、內側和外側。
1、提上瞼肌(1evator palpebrae supefioris) 起自視神經管周圍的總腱環，於上直肌上方向前移行為腱膜，止於上瞼的皮膚、上瞼板。收縮時，上提上瞼，開大眼裂。由動眼神經支配。
2、上直肌(rectu。superior) 位於提上瞼肌的下方，眼球的上方，向前止於眼球赤道前方鞏膜的上面。收縮時，牽拉眼球，使瞳孔向內上方轉動。由動眼神經支配。
3、下直肌(rectus inferior) 位於眼球下方，向前止於眼球赤道前方鞏膜的下面。收縮時，牽拉眼球，使瞳孔向內下方轉動。由動眼神經支配。
4、內直肌(rectus medialis) 位於眼球內側，向前止於眼球赤道前方鞏膜的內側面。收縮時，牽拉眼球，使瞳孔向內側轉動。兩側內直肌同時收縮，產生對眼動作。由動眼神經支配。
5、外直肌(rectus lateralis) 位於眼球外側，向前止於眼球赤道前方鞏膜的外側面。收縮時，牽拉眼球，使瞳孔向外側轉動。與對側內直肌同時收縮，產生左顧右盼動作。由展神經支配。
6、上斜肌(obliquus superior) 起自於視神經管周圍的總腱環，經上直肌與內直肌之間，沿眼眶上壁內側緣前行至其前端的滑車，再轉向後外，止於眼球赤道後方鞏膜的上面。收縮時，牽拉眼球，使瞳孔轉向外下方。上斜肌與上直肌作用相對應，二者同時收縮，使瞳孔對向前方。由滑車神經支配。
7、下斜肌(obliquus inferior) 起自眼眶下壁的前內側，經下直肌下方，行向後外，止於眼球赤道後方鞏膜的下面。收縮時，牽拉眼球，使瞳孔轉向外上方。其作用與下直肌相對應，二者同時收縮，使瞳孔對向前方。由動眼神經支配。
英漢對照
眼副器
【醫】organa oculi accessoria
參看
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