甲碸黴素腸溶片

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甲碸黴素腸溶片(ThiamphenicolTablets),用於敏感菌流感嗜血桿菌大腸埃希菌沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道感染

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

甲碸黴素腸溶片的副作用(不良反應)

1.可發生腹痛腹瀉噁心嘔吐消化道反應,其發生率在10%以下。

2.偶見皮疹過敏反應

3.早產兒新生兒中尚未發現有「灰嬰症候群」者。僅有個例報導有出現短暫性皮膚和面色蒼白。

4.本品亦可引起造血系統毒性反應,主要表現為可逆性紅細胞生成抑制,白細胞減低和血小板減低;發生再生障礙性貧血者罕見。

甲碸黴素腸溶片禁忌症

對本品過敏者禁用。

服用甲碸黴素腸溶片須注意的事項

1.患者在治療過程中應定期檢查周圍血象,療程較長者尚需檢查網織細胞計數,以及時發現血液系統不良反應

2.腎功能不全甲碸黴素排出減少,體內可有蓄積傾向,應減量應用。

3.老年患者用藥應根據腎功能調整用藥。

甲碸黴素腸溶片的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,成人一日1.5~3g,分3~4次,兒童按體重一日25~50mg/Kg,分4次服。

甲碸黴素腸溶片藥物相作用

1.抗癲癇藥(乙內醯脲類)。由於本品可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導致此類藥物的代謝降低,或本品替代該類藥物的血清蛋白結合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與本品同用時或在其後應用須調整此類藥物的劑量。

2.本品與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)同用時,由於蛋白結合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調整該類藥物劑量。格列吡嗪格列苯脲的非離子結合特點受影響較其他口服降糖藥為小,但兩者合用時仍須謹慎。

3.長期口服含雌激素避孕藥者同時服用本品時,可使避孕的可靠性降低,以及經期外出血增加。

4.由於本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使後者經腎排泄量增加,可導致貧血周圍神經炎。因此本品與維生素B6同用時後者的劑量應適當增加。

5.本品可拮抗維生素Bl2的造血作用,因此兩者不宜同用。

6.與某些骨髓抑制藥合用時,可增強骨髓抑制作用,抗腫瘤藥物秋水仙鹼羥基保泰松保泰松青黴胺等均屬此類藥物。同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。

7.本品如在術前或術中應用時,由於其對肝酶的抑制作用,可降低誘導麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。

8.苯巴比妥利福平等肝藥酶誘導劑與本品同用時,可增強本品的代謝,致甲碸黴素血藥濃度降低

9.林可黴素類可替代或阻止本品與細菌核糖體的50S亞基的結合,兩者同用可發生拮抗作用,因此不宜聯合應用。

甲碸黴素腸溶片成分或處方

本品主要成分為甲碸黴素,其化學名為[R-(R*,R*)]N-[1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺醯基)苯基]乙基]2,2,-二氯乙醯胺。其結構式為:分子式:C12H15Cl2NO5S分子量:356.23

甲碸黴素腸溶片藥理作用

本品是氯黴素的同類物,抗菌譜抗菌作用與氯黴素相仿,具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌革蘭陽性菌厭氧菌立克次體屬螺旋體衣原體屬。甲碸黴素對下列細菌殺菌作用流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯黴素耐藥銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸桿菌屬、粘質沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑,可逆性地與細菌核糖體的50S亞基結合,使肽鏈增長受阻(可能由於抑制了轉肽酶的作用),因此抑制了肽鏈的形成,從而阻止蛋白質的合成,與氯黴素間呈完全交叉耐藥。由於甲碸黴素在肝內不與葡萄糖醛酸結合,因此體內抗菌活性較高。本品尚具有較強的免疫抑制作用,較氯黴素約強6倍。

甲碸黴素腸溶片貯藏方法

遮光,密封,在乾燥處保存。

市場上的甲碸黴素腸溶片

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