甲碸黴素片
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甲碸黴素片(Thiamphenicol Tablets),用於敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
目錄 |
甲碸黴素片的副作用(不良反應)
1 可發生腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道反應,其發生率在10%以下。
2 偶見皮疹等過敏反應。
3 早產兒及新生兒中尚未發現有"灰嬰症候群"者,僅有個例報導有出現短暫性皮膚和面色蒼白。
4 本品可引起造血系統的毒性反應,主要表現為可逆性的紅細胞生成抑制,白細胞和血小板減少,發生再生障礙貧血者罕見。
5 中樞神經系統反應主要表現為頭痛、嗜睡、頭暈和周圍性神經炎。有神經系統病變者長期接受甲碸黴素治療,會引起觸覺減退、觸物感痛和痛覺過敏等症状。腳部症状較手更為嚴重,停藥後可改善,但不能完全恢復。
甲碸黴素片禁忌症
對本品過敏者禁用。
服用甲碸黴素片須注意的事項
1 患者在治療過程中應經常定期檢查周圍血象,長期治療者需定期檢查網織細胞數,及時發現血液系統不良反應的發生。
2 腎功能不全者給藥後,甲碸黴素排出減少,體內可有積蓄傾向,應慎用並減量使用。
3 造血功能不良患者慎用。
甲碸黴素片的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服,成人一日1.5~3g,分3~4次,兒童按體重一日 25~50mg/Kg,分4次服。
甲碸黴素片藥物相作用
1 抗癲癇藥(乙內醯脲類)。由於本品可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導致此類藥物的代謝降低,或替代該類藥物的血清蛋白結合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與本品合用或在其後應用時須調整此類藥物的劑量。
2 與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)合用時,由於蛋白結合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列本脲的非離子結合特點,使其所受影響較其他口服降糖藥為小,但合用時仍須謹慎。
3 長期口服含雌激素的避孕藥,如同時服用本品,可使避孕的可靠性降低,以及月經期外出血增加。
4 由於本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使後者經腎排泄量增加,導致貧血或周圍神經炎的發生,因此維生素B6與本品合用時機體對前者的需要量增加。
5 氯黴素可拮抗維生素B12的造血作用,因此兩者不宜合用。
6 與某些骨髓抑制藥合用時,可增強骨髓抑制作用,如抗腫瘤藥物、秋水仙鹼、羥基保泰松、保泰松和青黴胺等,同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。
7 如在手術前或手術中應用,由於本品對肝酶的抑制作用,可降低誘導麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。
8 苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導劑與本品合用時,可增強其代謝,致使血藥濃度降低。
9 與林可黴素類或紅霉素類等大環內酯類抗生素合用可發生拮抗作用,因此不宜聯合應用。
甲碸黴素片成分或處方
本品主要成份為:甲碸黴素。其化學名稱為:[R-(R*,R*)]N-{1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺醯基)苯基]乙基}2,2-二氯乙醯胺。
分子式:C12H15Cl2NO5S
分子量:356.23
甲碸黴素片藥理作用
本品是氯黴素的同類物,抗菌譜和抗菌作用與氯黴素相仿,具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。甲碸黴素對下列細菌具殺菌作用:流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯黴素耐藥:銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸桿菌屬、粘質沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑,可逆性地與細菌核糖體的50S亞基結合,使肽鏈增長受阻(可能由於抑制了轉肽酶的作用),因此抑制了肽鏈的形成,從而阻止蛋白質的合成,與氯黴素間呈完全交叉耐藥。由於甲碸黴素在肝內不與葡萄糖醛酸結合,因此體內抗菌活性較高。本品尚具有較強的免疫抑制作用,較氯黴素約強6倍。
甲碸黴素片貯藏方法
遮光,密封,在乾燥處保存。
市場上的甲碸黴素片
- 甲碸黴素片
- 生產企業:地奧集團成都藥業股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H51022635
- 包裝規格:0.25g
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