甲碸黴素片

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甲碸黴素片(Thiamphenicol Tablets),用於敏感菌流感嗜血桿菌大腸埃希菌沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道感染

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

目錄

甲碸黴素片的副作用(不良反應)

1 可發生腹痛腹瀉噁心嘔吐消化道反應,其發生率在10%以下。
2  偶見皮疹過敏反應
早產兒新生兒中尚未發現有"灰嬰症候群"者,僅有個例報導有出現短暫性皮膚和面色蒼白。
4  本品可引起造血系統毒性反應,主要表現為可逆性的紅細胞生成抑制,白細胞血小板減少,發生再生障礙貧血者罕見。
中樞神經系統反應主要表現為頭痛嗜睡頭暈和周圍性神經炎。有神經系統病變者長期接受甲碸黴素治療,會引起觸覺減退、觸物感痛和痛覺過敏等症状。腳部症状較手更為嚴重,停藥後可改善,但不能完全恢復。

甲碸黴素片禁忌症

對本品過敏者禁用。

服用甲碸黴素片須注意的事項

1  患者在治療過程中應經常定期檢查周圍血象,長期治療者需定期檢查網織細胞數,及時發現血液系統不良反應的發生。
腎功能不全者給藥後,甲碸黴素排出減少,體內可有積蓄傾向,應慎用並減量使用。
3  造血功能不良患者慎用。

甲碸黴素片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,成人一日1.5~3g,分3~4次,兒童按體重一日 25~50mg/Kg,分4次服。

甲碸黴素片藥物相作用

1  抗癲癇藥(乙內醯脲類)。由於本品可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導致此類藥物的代謝降低,或替代該類藥物的血清蛋白結合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與本品合用或在其後應用時須調整此類藥物的劑量。
2  與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)合用時,由於蛋白結合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調整該類藥物劑量。格列吡嗪格列本脲的非離子結合特點,使其所受影響較其他口服降糖藥為小,但合用時仍須謹慎。
3  長期口服含雌激素避孕藥,如同時服用本品,可使避孕的可靠性降低,以及月經期外出血增加。
4  由於本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使後者經腎排泄量增加,導致貧血周圍神經炎的發生,因此維生素B6與本品合用時機體對前者的需要量增加。
氯黴素拮抗維生素B12的造血作用,因此兩者不宜合用。
6  與某些骨髓抑制藥合用時,可增強骨髓抑制作用,如抗腫瘤藥物秋水仙鹼羥基保泰松保泰松青黴胺等,同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。
7  如在手術前或手術中應用,由於本品對肝酶的抑制作用,可降低誘導麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。
苯巴比妥利福平等肝藥酶誘導劑與本品合用時,可增強其代謝,致使血藥濃度降低
9  與林可黴素類或紅霉素類等大環內酯類抗生素合用可發生拮抗作用,因此不宜聯合應用。

甲碸黴素片成分或處方

本品主要成份為:甲碸黴素。其化學名稱為:[R-(R*,R*)]N-{1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺醯基)苯基]乙基}2,2-二氯乙醯胺
分子式:C12H15Cl2NO5S
分子量:356.23

甲碸黴素片藥理作用

本品是氯黴素的同類物,抗菌譜抗菌作用與氯黴素相仿,具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌革蘭陽性菌厭氧菌立克次體屬螺旋體衣原體屬。甲碸黴素對下列細菌殺菌作用流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯黴素耐藥銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸桿菌屬、粘質沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑,可逆性地與細菌核糖體的50S亞基結合,使肽鏈增長受阻(可能由於抑制了轉肽酶的作用),因此抑制了肽鏈的形成,從而阻止蛋白質的合成,與氯黴素間呈完全交叉耐藥。由於甲碸黴素在肝內不與葡萄糖醛酸結合,因此體內抗菌活性較高。本品尚具有較強的免疫抑制作用,較氯黴素約強6倍。

甲碸黴素片貯藏方法

遮光,密封,在乾燥處保存。

市場上的甲碸黴素片

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