頭孢噻肟鈉
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頭孢噻肟鈉(Cefotaxime Sodium),商品名頭孢噻肟鈉(天心藥業)、喜福德。敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染、腦膜炎、敗血症、軟組織的感染、耳鼻喉科感染、生殖道感染、骨科感染。可以作為腦膜炎,尤其是嬰幼兒腦膜炎的選用藥物。
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頭孢噻肟鈉的副作用(不良反應)
.副作用發生率低,主要反應為皮疹和藥物熱,食欲不振,鹼性磷酸酶或血清轉氨酶輕度升高等,偶有頭痛、麻木和面部潮紅者。
頭孢噻肟鈉禁忌症
服用頭孢噻肟鈉須注意的事項
1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭黴素過敏者對其他頭孢菌素類或頭黴素也可能過敏。對青黴素或青黴胺過敏者也可能對本品過敏。
2.對診斷的干擾:應用本品的病人抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽性;孕婦產前應用本品,此反應可出現於新生兒。用硫酸銅法測定尿糖可呈假陽性。血清鹼性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。
3.頭孢噻肟鈉1.05g約相當於1g頭孢噻肟,每1g頭孢噻肟鈉含鈉量約為2.2mmol(51mg)。1g頭孢噻肟溶於14ml滅菌注射用水形成等滲溶液。
4.配製肌內注射液時,0.5g、1.0g或2.0g的頭孢噻肟分別加入2ml、3ml或5ml滅菌注射用水。供靜脈注射的溶液,加至少10~20ml滅菌注射用水於上述不同量的頭孢噻肟內,於5~10分鐘內徐緩注入。靜脈滴注時,將靜脈注射液再用適當溶劑稀釋至100~500ml。肌內注射劑量超過2g時,應分不同部位注射。
5.腎功能減退者應在減少劑量情況下慎用;有胃腸道疾病或腎功能減退者慎用。
6.本品與氨基糖苷類不可同瓶滴注。
7.本品可經乳汁排出,哺乳期婦女應用本品時雖無發生問題的報告,但應用本品時宜暫停哺乳。本品可透過血胎盤屏障進入胎兒血循環,孕婦應限用於有確切適應證的患者。
8.嬰幼兒不能肌內注射。對青黴素類藥過敏及嚴重腎功能不全患者慎用。
頭孢噻肟鈉的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
劑量和給藥途徑決定於致病菌的敏感度、感染的嚴重程度和病人的狀況,最大劑量不超過12 g/日。 淋病 單劑量1 g,肌注。 無併發症的感染 1 g/12 hr,肌注或靜注。 中等或嚴重感染 1-2 g/8 hr,肌注或靜注。 危及生命的感染 2 g/4-6 hr,靜注。 手術後感染的預防 手術前30-90分鐘肌注或靜注單劑量1 g。 剖腹手術 斷臍前給予產婦1 g,6-12 hr後可使用第2次或第3次劑量各1 g,肌注或靜注。 1周以內新生兒 50 mg/kg體重/12 hr,靜注。1-4周新生兒 50 mg/kg體重/8 hr,靜注。1個月-12歲兒童 體重小於50 kg者,劑量為50-180 mg/kg體重/日,肌注或靜注,分4-6次給藥,嚴重感染者可用較大劑量 ;體重為50 kg以上者,可參照成人的一般用量。
頭孢噻肟鈉藥物相作用
1.與慶大黴素或妥布黴素合用對銅綠假單胞菌均有協同作用;與阿米卡星合用對大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌有協同作用。
2.與氨基糖苷類抗生素聯合應用時,用藥期間應隨訪腎功能。
3.大劑量頭孢噻肟與強利尿藥聯合應用時,應注意腎功能變化。
4.頭孢噻肟可用氯化鈉注射液或葡萄糖液稀釋,但不能與碳酸氫鈉液混合。
5.與阿洛西林或美洛西林等合用,可使本品的總清除率降低,如兩者合用需適當減低劑量。
頭孢噻肟鈉成分或處方
本品主要成分為頭孢噻肟鈉,其化學名為(6R,7R)-3-[(乙醯氧基)甲基]-7-[2-氨基-4-噻唑基-(甲氧亞氨基)乙醯氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸鈉鹽。其分子式:C16H16N5NaO7S2分子量:477.45。
頭孢噻肟鈉藥理作用
本藥為第三代頭孢菌素,抗菌譜廣,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、需氧菌和某些厭氧菌有抗菌活性,特別是對革蘭陰性菌作用更強,對β-內醯胺酶高度穩定。
頭孢噻肟鈉貯藏方法
密閉,在涼暗乾燥處保存。
市場上的頭孢噻肟鈉
- 頭孢噻肟鈉
- 頭孢噻肟鈉
- 生產企業:西南合成製藥股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H50020271
- 包裝規格:原料藥
- 頭孢噻肟鈉(天心藥業)
- 包裝規格:0.5g 1.0g
- 喜福德
- 包裝規格:2.0g/瓶
參看
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