尋常性痤瘡
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【病因】發病的原因與下面四個因素有關：1.青春期雄性急速分泌促使皮脂腺活性增強，分泌增多；2.游離脂肪酸刺激毛囊皮脂腺導管發生角化，毛囊口角栓形成影響皮脂正常排泄；3.淤積在皮脂腺的皮脂發生細菌（痤瘡丙酸菌）感染；4.淤積的游離脂肪酸刺激毛囊並穿透毛囊進入真皮引起炎症。此外，遺傳、油脂性工作、油性化妝品、胃腸功能紊亂、內分泌不調也與發病有關。
【臨床表現】多見於青年，好發於面頰、前額、胸背等皮脂腺較豐富部位。初起可見毛囊口處丘疹，並可擠出淡黃色脂栓，即所謂的粉刺。如毛囊口開放，脂栓因氧化及粉塵所染而呈黑色，稱為黑頭粉刺。如毛囊口閉合，丘疹頂端呈白色故稱為白頭粉刺。不易擠出脂栓。粉刺發疹中可成為炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫和坑凹狀瘢痕。胸背部痤瘡極易形成瘢痕疙瘩。多無自覺症状，如合併感染則有疼痛。慢性病程，女性月經期皮疹可加重，大部分患者在25歲左右逐漸自愈。
【診斷】根據好發於青年男女面部及胸背上部，可見散在丘疹、膿皰及粉刺，特別是黑頭粉刺，慢性經過，不難診斷。
【治療】
（一) 一般治療 保持皮膚情節。少食脂肪、糖類和刺激性食物。常用溫水，肥皂水或10%硫磺香皂洗臉，避免用油脂類化妝品和用手擠捏患部。禁用碘、溴化物及皮質激素等藥物。保持良好生活習慣。
（二）外用藥物 可外搽復方硫磺洗劑、0.5%氯黴素或潔黴素酊、0.01%維甲酸、5%過氧化苯甲醯凝膠（商品名：必麥森）、2%酮康唑洗劑。
（三）內用藥物 1.可用維生素B6、B2、複合維生素B等。2.抗生素：常用藥物有四環素（0.25~0.5g，每日2次）美滿黴素（50mg，每日2次）約2個月，及喹諾酮類藥。3.抗雄激素類藥：常用有雌激素（1mg/d 10天）、甲氰咪胍（0.2g，每日3次，4周）、維甲酸（β-順維甲酸，1~2mg/kg，連服2~3周）。4.其他藥物還可用氨苯碸、葡萄糖酸鋅。嚴重結節、囊腫可短期用皮質激素，去炎松局部封閉治療。中醫藥常用枇杷清肺飲等。
參看
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