醫療康復/尋常性痤瘡
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痤瘡俗稱「青春痘」、「暗瘡」、「粉刺」,在青少年中是最常見的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病。因皮脂腺管與毛孔的堵塞,皮脂外流不暢所致。自青春發育期後,幾乎每個人都會在臉上或其他部位生過痤瘡,只是有些人數量少,時間短,一般在25歲以後自然趨向痊癒,所以不必放在心上;有的人數量多,表現為丘疹、黑頭、膿皰、膿腫、結節、囊腫,甚至瘢痕,常有礙美觀。有的人胡亂求醫或自己亂治,以致病情惡化,產生更多的瘢痕,遺恨終生。
痤瘡是一種多因素引起的疾病,在有遺傳因素的條件下,雄性激素分泌增多(尤其是皮膚組織中的雙氫睾酮增多)和毛囊口內的痤瘡棒狀桿菌等微生物的作用是痤瘡發病的兩個主要因素。人體皮脂腺的發育與皮脂分泌直接受雄性激素的支配,青春期由於雄性激素水平顯著提高,刺激皮脂腺,使皮脂分泌功能異常活躍,皮脂大量分泌,使皮膚油光發亮,毛囊口亦隨之擴大,由於毛囊皮脂腺導管或毛囊口的角化堵塞,過多的皮脂不能及時排出,瘀積在毛囊內形成脂栓,即所謂粉刺。痤瘡棒狀桿菌所產生的溶脂酶、蛋白分解酶及透明質酸酶可分解皮脂中的三酸甘油脂,成為游離脂肪酸,它能破壞毛囊壁,使毛囊內含物進入和刺激真皮及毛囊周圍組織,引起毛囊皮脂腺周圍炎症反應,導致一系列痤瘡症状。一部分膿皰是由於毛囊蟲寄生或白色葡萄球菌的繼發感染。
生了痤瘡,除了要去醫院積極治療外,應在日常生活中採取下述自我保健措施:
(1)注意衛生,常用溫熱水及中性肥皂洗滌面部以保持毛囊皮脂腺導管的通暢;
(2)切忌用手指擠捏患部,因經常擠壓患處可將毛囊的內容物擠入周圍真皮中,刺激組織增生,產生炎症反應及色素沉著,甚至發展成毀壞性的瘢痕損害;
(3)平時飲食應少吃脂肪(尤其是肥肉)、糖類、辛辣、煎、炒食品、巧克力、濃酒、可可或咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜、瓜果,保持大便暢通;
(4)避免服碘化物、溴化物及皮質激素等藥物;
(5)盡量少用化妝品,尤其是油脂類化妝品,需要化妝時宜淡妝,採用水包油的霜劑或蜜類;
(6)油脂過多者可在醫師指導下服用一些藥物,如甲氰咪胍、安替舒通等;
(7)對治療要有信心和耐心。痤瘡是可以治好或基本治好的,但不是一下子就能治好,要有一個過程,治好後還要避免各種誘發因素,以免複發;
(8)對已形成瘢痕的應在醫生指導下作磨削術等處理,以減輕或消除瘢痕。
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