醫療康復/疣

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疣是乳頭瘤病毒所引起的表皮新生物,共有四型,按發病率排列,依次為扁平疣尋常疣跖疣尖銳濕疣。這四種疣均由一種人類乳頭瘤病毒所引起,潛伏期約1~20個月,平均4個月。人體是它唯一的宿主,對任何其他動物無致病性。四種疣中以扁平疣最多見,約近半數,青年及兒童好發,損害為綠豆至黃豆大扁平隆起的丘疹,散在或聚集成群,偶可沿抓痕分布排列成條狀,好發於顏面及手背。其次為尋常疣,約佔1/3,損害為圓形或橢圓形乳頭狀突起,表面粗糙不平,好發於兒童和青年的手背及手指絲狀疣(單個細軟的絲狀突起)和指狀疣(在同一個柔軟基底上發生一集簇的參差不齊的多個指狀突起)是尋常疣的一種特殊類型。跖疣系發生於足底的尋常疣,好發於足底著力點。扁平足畸形亦常好發跖疣,外傷和摩擦是發病誘因,足部多汗與跖疣的發生也有一定關係。尖銳濕疣又稱性病疣,主要通過性接觸傳染,病期3~4個月時傳染性最大,初起為淡紅色柔軟的小丘疹,以後逐漸增大、增多和融合,可形成乳頭狀、菜花樣和雞冠狀。男性好發於冠狀溝、龜頭、包皮、系帶、尿道口及肛周。女性則好發於大小陰唇、陰蒂陰道和宮頸。本病少數可轉化為鱗癌

疣的治療應在醫生指導下進行,方法多種多樣,按其作用機理可分為:

(1)抗病毒的化學藥物注射、口服或局部外用;

(2)使用細胞免疫刺激劑,以提高患者的抗病毒能力;

(3)用物理化學方法破壞疣組織或外科切除、刮除;

(4)中醫中藥

(5)暗示療法。這幾種療法都有一定效果,但常因人而異,很難判斷哪一種最有效,至今尚缺特效藥。由於扁平疣、尋常疣多有自愈傾向,消退後不留瘢痕,又不影響全身健康,且絕大多數可痊癒,因此在治療中不要用可能嚴重傷害身體健康的內用藥,也不要用過度傷害或刺激皮膚的外用藥。

本病主要通過接觸傳染,尤其是直接接觸。尖銳濕疣多由患者不潔性交引起,2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發生該病,少數人可通過日常生活用品如內褲、浴巾和浴盆等傳染。胎兒可通過感染病毒的產道傳染,因此,妊娠期此病患者應及時徹底治療。有免疫缺陷的人易患疣,故應及時糾正,提高免疫功能。外傷是引起疣病毒感染的一個重要因素,因此患者應避免搔抓或自剝疣組織,以免自我接種鬍鬚部位的疣要防止用剃鬍須而發生播散,要避免過多或不必要使用免疫抑制劑。出汗多的易發生跖疣,應及時治療足多汗,並保持乾燥。

參看

32 單純皰疹 | 愛滋病 32
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