醫療康復/甲癬

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甲癬俗稱「灰指甲」,是由皮膚癬菌感染甲板而引起的甲病真菌感染指、趾甲後,甲板可呈灰白色、黃色、褐色或污穢色、指(趾)甲變厚、變脆、彎形、高低不平、失去光澤;有的前端蛀空或捲曲破裂,呈畸形狀態;也有少數人甲板變薄萎縮。這種由真菌引起的指、趾甲病態表現,稱為甲癬。多由紅色毛癬菌引起。甲癬常由手、足癬蔓延而來,常因搓足而感染。因此,必須避免用手去搔生癬的地方,萬一搔了應該馬上用水把手洗乾淨,指甲縫更要洗清,以減少傳染的機會。

生了甲癬應及時治療,越早治療,越易治好。甲癬應與並發的手足癬同時治療。只要治療得法,長期耐心,細心堅持用藥,甲癬是不難治癒的。關鍵先要去除病甲,用鋒利的刀片,將壞甲逐漸削去或刮除,不使疼痛或出血,以利於藥物接觸甲板底部活動的真菌而將其消滅。去除病甲也可用溶甲藥物(如40%尿素硬膏)或手術拔除。然後用抗真菌藥(如30%冰醋酸),並堅持治療至少3~6月。

有人說,甲癬用治癬特效藥——灰黃黴素治療最好。其實並非如此,外用灰黃黴素治甲癬效果並不好,內服灰黃黴素雖有療效,但往往服用數月後,仍可從病甲中培養出真菌,即使治癒後仍可能複發。灰黃黴素一般需服半年左右才能醫好,而這樣長時間應用可能對肝臟骨髓產生毒性作用。在動物實驗中還發現有肝癌的情況。故內服灰黃黴素不如採用簡便有效的局部治療。重症患者可用療黴素。

參看

32 須癬 | 念珠菌病 32
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