醫療康復/淋病

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淋病是由淋病雙球菌引起的急性或慢性泌尿生殖系統的化膿性感染。人類對淋病雙球菌有易感性,也是它的唯一天然宿主。淋病雙球菌可直接附著在粘膜上發育繁殖。男性主要累及尿道。女性累及尿道、尿道周圍腺體和子宮頸。主要通過性交直接傳染,也可通過帶菌的衣服、被褥、毛巾、便桶和浴盆等間接傳染。該病潛伏期為2~10天,平均3~5天。

急性淋病的表現,以膿性尿道炎為主,可引起包皮炎包皮龜頭炎,若未治療,淋病可向上蔓延到後尿道,主要症状尿頻尿急尿痛,女性的尿道旁腺、陰道和子宮頸亦易受累發炎。如急性淋病未經治療或治療不合理,可轉為慢性,病變局限於尿道球部及後尿道,自覺症状可有可無,常感尿道灼熱、微癢或蟻行感,但淋球菌不易查到。慢性者也可呈急性發作,有些慢性淋病經數月或數年後,可因瘢痕收縮而產生尿道腔狹窄,主要表現為排尿不暢和尿失禁,且易產生上行感染。該病菌可累及其他部位,引起結膜角膜炎咽炎關節炎,重者可致敗血症

分泌物塗片90%可發現淋病雙球菌,有初步診斷意義,如培養陽性則可確診,尤其對症状不典型的女病人或患敗血症者意義更大。已被世界衛生組織推薦為過篩淋病病人的主要方法。

本病應早期診斷,早期治療,要防止轉為慢性。淋病主要用抗生素,治療原則為及時、足量和規則用藥,播散性淋病,應請專家會診,決定治療方案。治療結束後第一周和第二周均應從感染部位敢材做塗片和細菌培養,兩次均陰性才可認為治癒。

預防本病不難,只要注意個人衛生,絕對避免不潔性交,就可避免患病。妊娠婦女患淋病者必須及時徹底治療,否則可引起羊膜腔內感染,從而導致胎兒感染。新生兒也可通過產道引起淋菌性眼結膜角膜炎,常在出生後2~3天出現。兒童的結膜和外陰亦易感染,大多是與患淋病的母親密切接觸之故。因此,患病母親應注意衛生,樹立保護兒童健康的意識。應對性伴同時進行檢查治療,並注意消毒隔離工作。

參看

32 梅毒 | 膿皰瘡 32
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