家庭診療/眶蜂窩織炎

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默克家庭診療手冊

感染可起源於鼻竇、牙齒病灶，也可由血源性傳播或因眼外傷引起。眶蜂窩織炎的症状包括劇烈疼痛，眼球突出，眼球運動受限，眼瞼紅腫，發熱。眼球呈腫脹、混濁外觀。如果治療不當，眶蜂窩織炎可導致失明、顱內和脊髓感染以及腦血栓形成。

診斷和治療

醫生通常僅根據臨床表現即可診斷眶蜂窩織炎，然而確定眶蜂窩織炎的原因則需進一步檢查，包括牙齒、口腔以及鼻竇X線照片和CT檢查。醫生一般可從結膜、皮膚、血液、咽喉或鼻竇取得標本送實驗室培養。這些檢驗有助於鑒定引起感染的細菌種類和需要何種治療。

輕病例可口服抗生素，嚴重病例則需靜脈滴注抗生素。如果培養結果提示還有更有效的抗生素，則應及時換藥。有時需採用手術引流感染性膿腫或治療鼻竇感染。