頭孢克肟

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頭孢克肟

頭孢克肟結構.jpg

目錄

藥理學

本品為口服第三代頭孢菌素抗菌譜廣,對化膿性鏈球菌肺炎球菌無乳鏈球菌淋球菌流感桿菌摩拉卡他菌大腸桿菌肺炎桿菌等多數腸桿菌細菌具有良好抗菌活性。本品對D組鏈球菌、腸球菌屬、李斯忒菌、多數葡萄球菌、腸桿菌屬、綠膿桿菌及其他假單胞菌屬無作用。頭孢克肟對β內醯胺酶高度穩定,與青黴素結合蛋白有高度親和力,使細菌細胞壁合成受阻,細菌迅速溶解、死亡。

本品口服吸收,生物利用度 40%~50%。口服混懸劑的生物利用度比口服片劑者約增高 10%~25%。單次口服 100mg及400mg片劑後平均血葯峰濃度分別可達 2mg/L及 3.7mg/L。口服後 24h內約 50%以原形由尿排出。血漿蛋白結合率約 65%。血清消除半減期 3~4h。本品很少經血透或腹膜透析清除。腎功能減退者其半減期延長,但肌酐清除率<0.334ml/1.73平方米.秒時才需調整劑量。

本品廣泛分布於全身組織,6名健康志願者口服400mg後 6~7h,平均組織峰濃度為3.3μg/ml,膽汁中為190μg/ml,前列腺為0.83μg/ml。在痰液、扁桃體中耳分泌物、膽汁中分布良好。

適應症

適用於支氣管炎肺炎腎盂腎炎膀胱炎尿道炎膽囊炎膽管炎猩紅熱中耳炎鼻竇炎

用法用量

禁用慎用

不良反應

注意事項

藥物相互作用

參看

參考文獻

第一代頭孢菌素 第二代頭孢菌素 第三代頭孢菌素 第四代頭孢菌素
抗菌譜 革蘭陽性(+++)革蘭陰性(-) 革蘭陽性(++)革蘭陰性(++)厭氧菌(+)銅綠假單胞菌(-) 革蘭陽性(+)革蘭陰性(+++)厭氧菌(++)銅綠假單胞菌(++) 革蘭陽性(+++)革蘭陰性(++++)厭氧菌(+)
常用注射葯 頭孢噻吩(先鋒1)、頭孢唑林(先鋒5)、頭孢拉定(先鋒6)、頭孢乙氰(先鋒7)、頭孢匹林(先鋒8)、頭孢硫脒(先鋒18)、頭孢西酮 頭孢呋辛頭孢孟多頭孢替安頭孢尼西頭孢雷特 頭孢噻肟頭孢唑肟頭孢曲松頭孢地嗪頭孢他定頭孢哌酮頭孢匹胺頭孢甲肟頭孢磺啶 頭孢匹羅頭孢吡肟頭孢利定
常用口服藥 頭孢氨苄(先鋒4)、頭孢拉定(先鋒6)、頭孢羥氨苄 頭孢呋辛酯頭孢克洛 頭孢克肟頭孢特侖酯頭孢他美酯頭孢布烯頭孢地尼頭孢泊肟酯頭孢妥侖匹脂
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