黑布拉痒疹
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痒疹(prurigo)是一組急性或慢性炎症性瘙癢性皮膚病，黑布拉痒疹是急性癢症的一種急性型。好發於兒童及幼兒。斷奶後的嬰幼兒最多。黑布拉痒疹(Hebra』s Prurigo，Prurigo Hebra)、成人痒疹、結節性痒疹、冬令痒疹、妊娠痒疹等。臨床上以圓頂丘疹、苔蘚樣結節和瘙癢為特徵的皮膚病。據病程可分為以下3種類型：①急性痒疹：丘疹性蕁麻疹、蕁麻疹性苔蘚、Hebra痒疹、急性單純性痒疹。②亞急性痒疹：Kogoj亞急性痒疹、Lubz多形性痒疹、Hutchinson痒疹、冬令痒疹、Parier尋常性痒疹、神經官能性表皮剝脫、亞急性單純痒疹。③慢性痒疹：色素性痒疹、Besnier痒疹、頭皮結節性神經性皮炎、疣狀角化病、疣狀胼胝樣濕疹、結節性痒疹。
本病與祖國醫學文獻中記載的「粟瘡」相類似。如《醫宗金鑒.外科心法》「粟瘡」記載：「粟瘡形如粟粒，其色紅，搔之愈癢，久而不瘥，亦能消耗血液，膚如蛇皮。」
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黑布拉痒疹的病因
(一)發病原因
尚不清楚。不同病期的痒疹的原因可能不同。急性痒疹常為昆蟲叮咬後之一種過敏反應;亞急性痒疹好發於中老年婦女，多和神經精神因素有關;慢性痒疹則可能為特發性或與許多潛在疾患有關。
(二)發病機制
目前尚不清楚。急性痒疹常因昆蟲叮咬後出現過敏反應;亞急性痒疹好發於中老年婦女，多和神經精神因素有關;慢性痒疹則可能為特發性或與許多潛在疾患有關。
黑布拉痒疹的症状
2.臨床上可分兩期
(1)早發期：多發於8～10個月或1～2歲時，初發為風團樣紅斑，或淡紅色扁平小丘疹，時隱時現，反覆發作，逐漸增多，散漫全身。
(2)成熟期：多發於2～3歲，早發期皮損愈發愈多，形成典型痒疹結節，為米粒至高粱粒大，淡紅、褐黃或似正常皮膚的堅硬小結節，可高出皮面或陷於皮內。長期搔抓可出現抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚化，有可繼發濕疹樣改變或化膿感染。
3.好發於四肢伸側，尤其以下肢為著，常伴有腹股溝淋巴結炎，但決不化膿。重者皮損遍布全身，常伴有營養不良、消瘦、貧血及胃腸道功能障礙，患兒煩躁不安。
4.自覺劇癢，反覆發作，青春期可緩解或自愈。
5.組織病理：呈一般炎性組織像，無特異改變。
好發於兒童，四肢伸側的風團樣紅斑，或淡紅色扁平丘疹或典型的痒疹結節，自覺劇癢，可考慮Hebra痒疹。
黑布拉痒疹的診斷
黑布拉痒疹的檢查化驗
組織病理：呈一般炎性組織像，無特異改變。
黑布拉痒疹的鑒別診斷
需與以下皮膚病相鑒別。 1.丘疹性蕁麻疹 早期症状、皮損二者相似，但本病皮疹有中心小皰，堅硬透明，經過較短，不繼發苔蘚化。 2.慢性濕疹 和長期Hebra痒疹的繼發損害有相似之處，但本病有急性濕疹病史，皮膚浸潤肥厚、傾向濕潤，易反覆再發，無一定部位，四肢多見於屈側，無淋巴結腫大，與年齡季節無關。 3.疥瘡 共同居住者易被傳染，蔓延迅速。有指縫、手腕、腰圍等特殊好發部位。會陰部典型的疥瘡結節。夜間瘙癢劇烈。可查見疥蟎。
黑布拉痒疹的併發症
臨床上成熟期：長期搔抓可出現抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚化，有可繼發濕疹樣改變或化膿感染。
黑布拉痒疹的預防和治療方法
預防：
去除病因，對伴發病給予相應治療限制糖果，補充新鮮蔬菜及水果，對營養不良者宜加強營養。居處宜保持乾燥，空氣流暢。生活規律，患兒有充足休息。
黑布拉痒疹的中醫治療
清熱解毒，疏風止癢
方藥：荊防方加減。濕重時加薏米仁及車前草，車前子。單方成藥可服化毒丸草車前子。單方成藥可服化毒丸。
黑布拉痒疹的西醫治療
1.全身治療據病情，酌給鈣劑，抗組胺劑，B族維生素及維生素A等
2.局部治療 原則為止癢、消炎、防止繼發感染。可參照皮膚瘙癢症治療。
黑布拉痒疹的護理
1.去除病因，對伴發病給予相應治療。限制糖果，補充新鮮蔬菜及水果，對營養不良者宜加強營養。居處宜保持乾燥，空氣流暢。生活規律，患兒有充足休息。
2.常行全身浴，每周2～3次最好睡前行之，可使患兒獲得良好睡眠。
3.本病為接觸傳染性眼疾。患病者之手巾及其他衛生用品應專用，避免相互傳染。
4.本病常見於兒童，患者多有腺病體質、腺體增生，與營養不良，起居環境衛生不良，貧血有關。因此必須增強患者體質，增強脾胃功能，加強身體鍛煉。
黑布拉痒疹吃什麼好？
1、對伴有胃腸功能障礙或結核患者，應給予相應治療。限制糖果，補充新鮮蔬菜及水果，對營養不良者宜加強營養。
2、飲食療法
(1)山藥扁豆粥：山藥60克，白扁豆15克，粳米50～100克。先將山藥、扁豆煎取濃汁，分份各與粳米煮成稀粥，於早晚服食。
(2)薏苡仁綠豆湯：薏苡仁120克，綠豆120克，砂糖適量。將薏苡仁用水浸泡約3小時，綠豆用水洗淨，然後加清水煮至熟爛，加入砂糖再煮片刻即可。
資料僅供參考，具體請詢問醫生。
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