視網膜色素上皮炎

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【概述】

急性色素上皮炎（acute pigment epithelitis）病因不明，可能是色素上皮由於病毒感染，亦可見於某些全身病，ERG正常，EOG可出現異常。多侵犯青壯年，單眼或雙眼同時發病。在1～3月內可自行恢復，預後良好。

【診斷】

1.多見於青壯年男性，發病急，多單眼突然發病，亦可雙眼先後發病，有自限傾向，多次複發者可致永久性視力障礙。

2.視力急速減退，眼前黑影，視物變形變色。

3.眼底典型徵象為黃斑可見暗灰色斑點繞以淡色素環，多族集成葡萄狀，熒光造影可見中黑外亮的熒光現象。

【治療措施】

1.大量使用抗病毒藥物。

4.中藥：清熱解毒劑。

1.自覺症状：發病急，視力急劇下降，視物朦朧灰暗，並有小視症，但病癒後視力可恢復正常。視野檢查有相對性中心暗點。

2.眼底表現：後極部可見病灶群集，圓形約1/4PD大小，灰黑色小點狀成葡萄串狀，有時合併有視網膜神經上皮層的漿液性扁平脫離。其周圍有色素脫落的黃白色環，病癒後可留有色素小點或無痕迹。至退行期，灰點變黑或變淺色而看不清，淡色環消失。

3.眼底熒光血管造影：黃斑部可見成族的葡萄狀熒光斑點，以及中黑（遮蓋熒光）外亮（透見熒光）的環形灶，有時有少量的熒光素滲漏。

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