血管造影

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血管造影是一種介入檢測方法,顯影劑被注入血管里,因為X光穿不透顯影劑,血管造影正是利用這一特性,通過顯影劑在X光下的所顯示影像來診斷血管病變的。

普遍使用的血管造影劑為碘試劑,在少見的有使用碘試劑禁忌症的病例中,會使用二氧化碳作為造影劑

為了使檢查在最佳的衛生條件下完成,您必須位於檢查床旁,在檢查床上鋪上消毒單。 在整個檢查過程中,必須有護士和醫生在場。 腹股溝局部麻醉後將細針插入動脈中。 通過細針將導絲插入血管中。 導絲的作用是曝光下引導合成導管到達需要的位置。通過使用導管注射含碘的造影劑,可以顯示不同器官的血管。 取出導管後,使用繃帶敷料包紮壓迫穿刺部位進行止血

現在的血管造影通常指數字減影血管造影(digital substraction angiography, DSA)是指利用計算機處理數字化的影像信息,以消除骨骼和軟組織影像,使血管清晰顯示的技術。Nuldelman於1977年獲得了第一張DSA圖像,目前已經廣泛應用於臨床,取代了老一代的非減影的血管造影方法。

DSA的成像方式分為靜脈注射數字減影血管造影(IVDSA)及動脈注射數字減影血管造影(IADSA)。前者指經靜脈途徑置入導管或套管針注射對比劑行DSA檢查,可分為非選擇性IVDSA即導管置入外周靜脈或上腔靜脈內顯示動脈影像,及選擇性IVDSA即導管頭置於受檢靜脈或心腔內注射對比劑顯影。後者也可分為非選擇性動脈造影及選擇性動脈造影。非選擇性IADSA是指經動脈途徑穿刺插管後,將導管頭端置於靶動脈的主動脈近端注射對比劑作順行顯影;而選擇性IADSA是指將導管頭端進一步深入到靶動脈的主幹或主幹的分支內進行造影。

隨著介入放射學的發展,血管造影已經成為臨床的一種重要的診斷方法,尤其在介入治療中起著不可替代的作用。血管造影在頭頸部及中樞神經系統疾病心臟大血管疾病、及腫瘤和外周血管疾病的診斷和治療中都發揮著重要作用。

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