上腔靜脈

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雙側上腔靜脈(前面觀)

上腔靜脈superior vena cava

上腔靜脈位於上縱隔右前部,由左、右頭臂靜脈在有第1胸肋結合處後方合成,沿第1~2肋間隙前端後面下行,穿心包至第3胸肋關節高度注入右心房, 長約7cm。該靜脈左側有升主動脈主動脈弓,右側有右隔神經、心包隔血管縱隔胸膜,前方有胸膜和肺,後方有氣管、右迷走神經奇靜脈,後者在右肺根上方匯入上腔靜脈,後下方有右肺根頭臂靜脈鎖骨下靜脈頸內靜脈胸鎖關節後方合成。左頭臂靜脈長6~7cm,位於胸骨柄胸腺後方,斜向右下越過主動脈三大分支前面。有時高於 胸骨柄,貼在氣管頸部的前面,尤以兒童多見,故氣管切開術時,應注意高位左頭臂靜脈存在的可能。有頭臂靜脈長2~3cm,其後方有有迷走神經,內後方有頭臂干

上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側第一胸肋結合處匯合而成,下行至第二胸肋關節後方穿纖維心包,平第三胸肋關節下緣注入右心房。在穿纖維心包之前,有奇靜脈注入。上腔靜脈前方有胸膜和肺,後方有氣管和迷走神經,左側有升主動脈和主動脈弓,右側有膈神經和心包膈血管。

上腔靜脈插管的有關問題

上腔靜脈插管過深,超過頸內靜脈或無名靜脈匯合處,會影響左側上肢和腦部靜脈迴流,可造成對側頭面部瘀血下腔靜脈插管超過肝靜脈可造成腹腔臟器靜脈迴流受阻。

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