芽生菌病樣膿皮病
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本菌由De Azua和Pans(1906年)首先報導，系一種少見的表現為組織增生反應的特殊類型慢性膿皮病。
目錄 |
芽生菌病樣膿皮病的病因
(一)發病原因
本症系由於機體對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或綠膿桿菌感染所發生的不正常反應。
(二)發病機制
Daniel Zu等認為是機體免疫力低下，對細菌防禦能力下降的一種異常組織反應。但亦有人發現病人一般情況良好，未見明顯免疫功能低下的表現。
芽生菌病樣膿皮病的症状
皮損常發生於外傷處，但以後可在正常部位出現新的損害。其損害可逐漸向四周擴張，而形成環狀斑塊，其邊緣高起呈疣狀，上有厚痂，去除後，可見很多膿腫，有膿汁滲出。以後中心痊癒，留有瘢痕。外觀酷似芽生菌病，膿液具有惡臭，此與真性芽生菌病可不相同，多為單發。
Oaniel Su提出六條診斷標準：
1.為較大的疣狀斑塊，表面有膿性分泌物，邊緣隆起。
3.培養至少有一種致病菌，如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或綠膿桿菌生長。
6.無服溴劑史，血清溴水平正常。前三條為診斷本病的必備條件，後三條是鑒別診斷標準。本症必須與深部真菌病，特別是著色芽生菌病、增殖性溴碘疹、壞疽性膿皮病、尋常狼瘡、疣狀皮膚結核等病相區別。根據以上六條標準，可以區別。
芽生菌病樣膿皮病的診斷
芽生菌病樣膿皮病的檢查化驗
組織病理：表皮呈假性上皮瘤樣增生，有淋巴細胞及中性粒細胞移入表皮。真皮見肉芽腫改變，有較多的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。
芽生菌病樣膿皮病的鑒別診斷
與真性芽生菌病相鑒別。。
芽生菌病樣膿皮病的預防和治療方法
(一)治療
提高機體抵抗力，局部可先用清潔劑，如0.02%呋喃西林溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡，併除結痂，再外用抗生素軟膏。全身可使用足量的抗生素。
(二)預後
芽生菌病樣膿皮病的護理
1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進行預防檢查，儘可能消滅一切發病因素。
3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應及時進行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間，除應用藥液清洗皮損外，禁止用自來水洗滌患部，以防擴延。
5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
參看
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