皮膚性病學/深膿皰病

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皮膚性病學

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俗稱臁瘡

【病因】

多為乙型溶血性鏈球菌引起,也可與金黃色葡萄球菌混合感染

症状

紅斑基礎上出現水皰膿皰,周圍紅暈明顯,炎症漸向深部發展,中央壞死,上結暗褐色污穢痂有的厚如蠣殼狀,不易剝離,痂下成火山口樣潰瘍,附有灰綠色膿性分泌物,愈後形成疤痕。好發於下肢、臀部、損害數目不定,常為數個至數十個,附近淋巴結腫大,自覺局部有疼痛,可伴發熱全身不適等症状,可並發急性腎炎毒血症等。

【診斷】

根據發病部位損害特點及分泌物培養出鏈球菌等可以診斷。

【鑒別診斷】

膿皰病:病程較短,損害為水皰、膿皰、結痂,不形成潰瘍,愈後不留疤痕。

預防及【治療】

一、注意皮膚衛生,幼兒園和嬰兒室注意隔離,防止擴大傳染,對瘙癢皮膚病外傷應給予積極治療。增加營養、增強身體抵抗力

二、根據病情輕重酌情給予各種抗生素磺胺類藥物

三、局部治療:如有膿痂時可用0.2%呋喃西林軟膏或龍膽紫止癢糊膏,如為膿皰及糜爛面,可用氧化鋅油內加入適量抗生素。

四、深膿皰病先用10%硼酸軟膏將痂軟化,再用刺激肉芽生長,促使潰瘍癒合的藥如甘石創愈散、潰瘍散等。

中醫療法

清熱解毒利濕為治則:輕者用五味消毒飲加減,重者用連翹敗毒散。

參看

32 新生兒膿皰病 | 皮膚真菌病 32
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