甲苯磺酸舒他西林片
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通用名： 甲苯磺酸舒他西林片
曾用名： 本品主要成分為甲苯磺酸舒他西林，其化學稱名為(+)羥甲基-(2S,5R,6R)-6[(R)-2-氨基-2-苯乙醯胺基]-3,3-二甲基-7-氧化-4-硫雜-1-氮雜雙環[3,2,0]正庚烷-2-羧酸酯，2S,5R-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮
英文名： SULTAMICILLIN TOSYLATE TABLETS
拼音名： JIABENHUANGSUAN SHUTAXILIN PIAN
簡介
藥品類別： 青黴素類
適應症： 本品適用於治療敏感細菌引起的下列感染： 1.上呼吸道感染：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等。 2.下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎等。 3.泌尿道感染及腎盂腎炎。 4.皮膚、軟組織感染。 5.淋病。
性狀： 白色或類白色片。
藥理毒理： 本品口服後，經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，氨苄西林為本品中的殺菌成份，作用於細胞活性繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制，而起殺菌作用。舒巴坦其本身對細菌抑制作用弱，是一種競爭性不可逆的β-內醯胺酶抑制劑，它與β-內醯胺類抗生素聯合應用後，能獲得良好的協同作用。本品對多種革蘭陽性與革蘭陰性細菌有效。包括：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐青黴素與一些耐甲氧西林菌株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等陽性菌，陰性菌包括大腸桿菌、流感嗜血桿菌、布蘭漢氏卡他菌、埃希桿菌、克霉伯氏桿菌、奇異變形桿菌等；厭氧菌包括脆弱桿菌。
藥代動力學： 本品口服後，在腸壁經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，其克分子比為 1:1，其生物利用度相當於等量的舒巴坦，氨苄西林靜脈注射劑的80%，飯後服用不影響其吸收，服用本品後，氨苄西林的最高血清濃度約相當於等量口服氨苄西林的二倍。舒巴坦、氨苄西林在正常人體內的半衰期(t1/2)，分別約為0.75小時、 1小時，氨苄西林、舒巴坦有50%～75%以原藥形式經尿液排泄，年老和腎功能不全者，半衰期(t1/2)延長。
使用方法
用法用量： 口服：成人(包括老年人)及體重大於或等於30公斤的兒童常用量每次～ 750mg，每天服用2次；兒童：體重小於30公斤者，每日按體重50mg/kg，分 次服用。無論成人或兒童，療程一般為5～14天，必要時可延長，任何由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程最少10天、以防止急性風濕熱或腎小球腎炎之發生。治療淋病時，可用本品單劑2.25g(6片)口服，加服1g丙磺舒，以延長氨苄西林及舒巴坦血清濃度，疑有梅毒螺旋體合併感染時，在本品使用前應接受暗視野檢查，並最少在四個月內，每月接受血清試驗一次。
注意事項
不良反應： 一般為輕度至中度反應，繼續用藥時，自然消失，預期偶然發生與服用氨苄西林有關的不良反應，偶見： 1.消化道反應，如腹瀉、稀便、噁心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐。 2.皮疹、瘙癢。 3.其它：如瞌睡、鎮靜、疲勞、不適及頭痛等。
禁忌症： 對青黴素類藥物過敏者禁用。
注意事項： 1.首次使用青黴素類藥物的患者，應首先進行青黴素皮試，對於陽性反應者禁用本品。 2.應用本品前，應首先確定患者是否對青黴素過敏，過敏者禁用。 3.對頭孢菌素類藥物過敏者慎用。 4.用藥期間若有過敏反應產生，則應停藥，並採取相應措施。 5.本品長期應用時，應定期檢查肝、腎、造血系統功能。
孕婦及哺乳期婦女用藥： 由於尚未有孕婦及哺乳期婦女使用的安全性資料，因此，孕婦及哺乳期婦女應慎用。
兒童用藥：
老年患者用藥：
藥物相互作用： 尚不明確。
藥物過量：
有效期：暫定1.5年。
規格： 0.375g（按C25H30N4O9S2計算）。
貯藏： 密封，在陰涼乾燥處保存。
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