肥厚性鼻炎
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肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉化而來,因此肥厚性鼻炎的一般症状與單純性鼻炎相同,當然是更加嚴重。
首先是鼻塞,由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞,這是因為鼻粘膜已呈實質性的肥厚,粘膜缺乏收縮功能,所以鼻塞就更嚴重了。鼻腔持久阻塞,使病人說話帶有明顯鼻音,好像被捏住鼻子時講話的聲音。
嗅覺亦明顯減退,因為鼻呼吸不通,空氣中的各種氣味,進不了嗅區,當然聞不出味道了。肥厚性鼻炎由於鼻呼吸障礙,鼻甲的後端粘膜往往特別肥厚,它不但阻礙呼吸,並且會影響通向中耳的咽鼓管,使患者發生耳鳴和聽力減退。由於鼻塞嚴重,擤出的鼻涕似乎並不太多,鼻涕常向後流入咽內,並不斷作擤涕及吸涕的動作,以冀清除鼻腔阻塞。
鼻塞常使人用口呼吸,長期的經口呼吸和倒流鼻涕的刺激,咽喉因此經常被累而發炎,咽干、咽痛,咽內有異物感或發癢,引起陣陣乾咳和聲音嘶啞。鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢所以常常並發鼻竇炎症,這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等症状。尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時會出現三叉神經痛,更令人痛苦和煩惱。慢性肥厚性鼻炎的症状是多方面的,對人們健康的影響很大,不能不引起注意。
目錄 |
治療原則
1.病變輕者治療同慢性單純性鼻炎。
2.硬化劑下甲注射。
3.電凝固、鐳射、微波、射頻治療。
4.下鼻甲部分切除術。
用藥原則
1.局部應用血管收縮劑反應尚好者,治療同慢性單純性鼻炎。
2.以上治療效果不好時,可行硬化劑注射或選用鐳射、微波、射頻治療。
3.病情頑固者建議行下鼻甲部分切除術。
輔助檢查
1.一般病例,檢查專案以檢查框限"A"為主。 2.疑與全身慢性疾病或鄰近病源感染有關者,檢查專案可包括檢查框限"A"、"B"、"C"。
療效評價
1.治癒:鼻甲明顯縮小,鼻塞消失。 2.好轉:鼻甲縮小,自覺症状改善。 3.未愈:症状體征無改善。
慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎是以增生為特徵的炎症,與腫瘤無直接聯繫,保守治療效果不理想者,手術治療可獲得滿意療效。
慢性肥厚性鼻炎系指鼻粘膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大,肥厚性鼻炎的治療多由慢性單純性鼻炎發展而來,發病原因相似,鼻粘膜部分上皮纖毛脫落,變成復層立方上皮,固有層中靜脈及淋巴管周圍有淋巴細胞及漿細胞浸潤,血管擴張,血管壁增厚,粘膜下水腫,繼而纖維組織增生和骨膜增殖骨質增厚,成為不可逆的病變,肥厚部位多以下甲為主,尤其在前後端,下甲後端常呈桑椹狀,上皮呈乳頭狀增生,有時中鼻甲和鼻中隔相對處均有肥厚。
慢性肥厚性鼻炎併發症
鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢,所以常常並發鼻竇炎症。這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等症状,尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時會出現叉神經痛。
食療
中醫治療鼻炎,通常採用消炎、通竅,溫中扶正祛邪諸法,而採用以下食療也正是達到上述治療作用。
1.絲瓜藤煲豬瘦肉,清熱消炎,解毒通竅,主治慢性鼻炎急性發作,萎縮性鼻炎,鼻流膿涕,腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3~5克洗淨,豬瘦肉60克切塊,同放鍋內煮湯,至熟加少許鹽調味,飲湯吃肉,五次為一療程,連用1~3個療程自愈。
2.辛夷煮雞蛋:通竅,止膿涕,祛頭痛,滋養扶,正主治慢性鼻竇炎,流膿涕。
用辛夷花15克,入沙鍋內,加清水2碗,煎取1碗;雞蛋2個,煮熟去殼,刺小孔數個,將砂鍋復火上,倒入藥汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。
3.柏葉豬鼻湯;消炎通竅,養陰扶正,主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗乾淨,用生柏葉30克,金釵斛6克,柴胡10克同放砂鍋內,加清水4碗煎取1碗,濾除藥渣,沖入蜜糖60克,30度米酒30克,和勻飲之。
4.黃花魚頭湯:扶正祛邪,補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。
取胖頭魚100克,洗淨後用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗淨,用黃花30克,白朮15克,蒼耳子10克,白芷10克,生薑3片共放砂鍋內與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。
5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊睾丸一對,洗淨後,放瓦片或砂鍋內焙黃(不可炒焦炒黑),研成細末,用溫開水或黃酒送下。每對睾丸一日分二次服完,連續用2-3天見效。
6.黃芪粥:黃芪400g, 百術230 g, 防風240g,桔梗120g,甘草60g,米20g(一天用) 除了米之外,將其他材料磨成粉,拌勻,放入乾燥容器(有蓋)保存。將400cc水和米放入鍋里,大火煮沸,再用小火煮20分鐘。將10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸,滅火蓋上蓋等5分鐘。
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