耳鼻咽喉外科/慢性鼻炎

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耳鼻咽喉外科學

慢性鼻炎（chronic rhinitis ）是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。表現為鼻粘膜的慢性充血腫脹，稱慢性單純性鼻炎（chronic simple rhinitis）。若發展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，稱慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis）。

肥厚性鼻炎

【病因】

（一）局部病因

1．急性鼻炎反覆發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。

2．由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形，致鼻發生通氣不暢或引流阻塞，如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。

3．鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎（rhinitis medicamentosa），常見於久用滴鼻淨之後。

（二）全身病因

1．長期慢性疾病，如內分泌失調、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等，而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。

2．維生素缺乏，如維生素A或C。

3．煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。

4．長期服用利血平等降壓藥物，可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的症状。

（三）環境因素：

在有水泥、煙草、煤塵、麵粉或化學物質等環境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害，可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環境，如鍊鋼、冷凍、烘熔等車間工人，也較易發生此病。

【治療原則】

消炎消腫，通氣引流和盡量維護鼻粘膜的生理功能，同時要注意對病因的處理。

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