耳鼻咽喉外科/鼻中隔血腫及膿腫
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鼻中隔血腫（hematoma of nasal septum ）是指鼻中隔一側或兩側軟骨膜下或骨膜下積血。積血感染即成鼻中隔膿腫（abscess of nasal septum）。
【病因】
（一）鼻部外傷：如頭面部打擊傷或跌倒時發生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脫位。
（二）鼻中隔手術後：術中止血不善或術後因噴嚏而引起。
（三）出血性疾病：如血液病、血友病、紫癜病等，也可能發生中隔血腫。
（四）鼻中隔血腫沒有及時處理、發生感染而成膿腫。
【臨床表現】
一側粘骨膜下血腫，呈單側鼻塞。中隔手術後發生為雙側性鼻塞。
【檢查】
鼻中隔呈半圓形隆起，粘膜顏色如常或稍紅色，觸之有彈性，穿刺可抽出血液。血腫可因感染而成鼻中隔膿腫，局部紅腫疼痛，鼻尖觸痛明顯，鼻部穿刺可抽出膿液。形成膿腫後可有寒戰、發熱等全身和局部的急性炎症表現。
【治療】
鼻中隔血腫可在局麻下於鼻中隔沿鼻底部平行切開粘骨膜，清除血液和血塊。鼻中隔粘骨膜下切除術後並發血腫者，應從原切口分開粘骨膜，清除血塊再用凡士林紗條填塞兩鼻腔，24小時後取出。同時用抗生素以防感染。若已成鼻中隔膿腫，則應早期切開引流，並全身應用大量抗生素，預防發生顱內併發症。
 鼻中隔偏曲 | 鼻中隔穿孔  |
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出自A+醫學百科 「耳鼻咽喉外科/鼻中隔血腫及膿腫」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91/%E9%BC%BB%E4%B8%AD%E9%9A%94%E8%A1%80%E8%82%BF%E5%8F%8A%E8%84%93%E8%82%BF 轉載請保留此連結
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