短暫性棘皮鬆解皮膚病
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短暫性棘皮鬆解皮膚病(transient acantholytic dermatosis)又稱為Grover病(Grover disease)，丘疹性棘層松解(popular acantholysis)，1970年由Grover首先報告本病，是一種能自發緩解的成人的棘層松解和角化不良性疾病。
目錄 |
短暫性棘皮鬆解皮膚病的病因
(一)發病原因
病因不明，目前尚沒有本病與遺傳相關的證據，也未見與感染因素有關的報導，這類患者常表現為有皮脂缺乏症。目前沒有其他相關內容描述。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。目前沒有其他相關內容描述。
短暫性棘皮鬆解皮膚病的症状
皮損在軀幹部位瀰漫分布，好發於胸部，肩胛區和上腹部，亦可發生於間擦部位和四肢，呈鬆弛易破水皰，快速形成結痂。有時形成角化不良性損害，通常1cm大小。亦可見散在滲出性丘疹，表面光滑或結痂，總之皮損形狀多樣，損害有時成群排列，自覺症状顯著瘙癢。
部分患者可有嗜酸性粒細胞和血清IgE水平增高，細胞塗片可見到棘層松解細胞。
本病常在數周到數月內自行緩解，有時在高齡患者可持續較長時間，所謂持久性或丘疹性棘層松解性皮膚病(persistent or popular acantholytic dermatosis)日晒可以激發本病的發生，通常持續2個月左右，個別病例可持續數年之久。
主要依靠排除其他可能疾病，結合臨床發病年齡較大，皮損為多形，劇烈瘙癢，組織病理學改變有棘層松解，免疫熒光檢查陰性可助診斷。
短暫性棘皮鬆解皮膚病的診斷
短暫性棘皮鬆解皮膚病的檢查化驗
組織病理：其特徵為表皮內的棘層松解水皰，水皰位於角層下或基底細胞層上。有時伴有海綿形成，表皮細胞網狀變性及角化不良。組織學表現為達里埃氏病(Darier病)，家族性良性慢性天皰瘡(Hailey-Hailey disease)、尋常性天皰瘡或落葉性天皰瘡和海綿形成性棘層松解性皮炎等四種疾病的特徵。
短暫性棘皮鬆解皮膚病的鑒別診斷
鑒別診斷主要應與亞急性單純性痒疹，恙蟲病、疥、毛囊炎、毛囊性濕疹、紅色粟丘疹等鑒別。當皮損局限於軀幹，有明顯的灼癢，並且為老年人，應考慮與皰疹樣皮炎進行鑒別。
短暫性棘皮鬆解皮膚病的預防和治療方法
臨床表現： 皮損在軀幹部位瀰漫分布，好發於胸部，肩胛區和上腹部亦可發生於間擦部位和四肢，呈鬆弛易破水皰，快速形成結痂。有時形成角化不良性損害通常1cm大小。亦可見散在滲出性丘疹，表面光滑或結痂，總之皮損形狀多樣，損害有時成群排列，自覺症状顯著瘙癢。
短暫性棘皮鬆解皮膚病的中醫治療
1、火療。火療是火灸療法的簡稱,簡單地說就是通過在人體上燃燒熊熊大火對人的肌體進行理療，從而達到祛病、健身、養生、美容、減肥的功效。
2、拔罐。拔罐法又名「火罐氣」「吸筒療法」，古稱「角法」。這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產生負壓，使吸著於皮膚，造成淤血現象的一種療法。古代醫家在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿，後來又擴大應用於肺癆、風濕等內科疾病。建國以後，由於不斷改進方法，使拔罐療法有了新的發展，進一步擴大了治療範圍，成為針灸治療中的一種療法。
3、臍療法，顧名思義，是通過將藥物製成適宜的劑型敷於臍部，使藥物發揮局部或全身治療作用的一種藥物療法，為我國中醫內病外治領域的一種古老的治療方法，屬於現代藥學中透皮給藥系統的範疇。
短暫性棘皮鬆解皮膚病的西醫治療
治療： 可內服皮質類固醇激素或氨苯碸治療有一定療效，對部分治療抵抗的病例，可試用維A酸製劑如芳維甲酸和十三順維甲酸，PUVA治療對個別病例有明顯效果。也有人建議用境界線(軟X線)治療獲得可靠療效。抗組胺藥亦可試用。局部治療可用強效皮質類固醇激素外用，或用氧化鋅洗劑亦有一定療效
預後：本病常在數周到數月內自行緩解，有時在高齡患者可持續較長時間。通常持續2個月左右個別病例可持續數年之久
短暫性棘皮鬆解皮膚病的護理
本病並不罕見，男性發病率是女性的三倍，常見於40歲以上成人60歲是發病高峰，常在冬季發病部分病例日光照射後發病。 病因： 病因不明，目前尚沒有本病與遺傳相關的證據，也未見與感染因素有關的報導，這類患者常表現為有皮脂缺乏症。
短暫性棘皮鬆解皮膚病吃什麼好？
患者宜多吃排毒食物：茶葉，性涼，味甘苦，有清熱除煩、消食化積、清利減肥、通利小便的作用。苦瓜，味甘，性平。中醫認為，苦瓜有解毒排毒、養顏美容的功效。胡蘿卜，味甘，性涼，有養血排毒、健脾和胃的功效，素有「小人蔘」之稱。
食療方：
製作：1、 將百合洗淨用清水浸泡備用。將綠豆、大米分別淘洗乾淨。
2、將鍋內加入適量水，放入綠豆、大米同煮，待綠豆將熟時，放入紅糖略煮即成。
涼拌苦瓜條
用料：1、將苦瓜洗淨，切條，用精鹽拌勻，輕揉，腌漬一會兒。
2、用涼開水洗去苦瓜上的鹽分，瀝干水分，加入醋、味精、精鹽、蒜泥、薑末拌勻，淋上麻油即可。
鹵汁冬菇
用料：冬菇12朵，萵筍100克，精鹽、雞精、醬油、白糖、高湯、香油各適量。
製作：1、將冬菇用水泡軟，剪下菇蒂。萵筍去殼後直切成6塊。
2、將高湯、醬油、白糖、精鹽和雞精等下入鍋中煮滾，放入冬菇和筍塊，用小火燜煮5分鐘，撈出瀝干湯汁。
3、取一個小碗，先將冬菇黑面向下排好，筍塊置於冬菇上面用力壓緊，再翻扣在碟中即可。
參看
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