眼球筋膜炎

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眼球筋膜炎(ocular tendonitis)多發生於眼球筋膜囊,較少見。可分為漿液性與化膿性兩種。  

目錄

病因和發病機制

1、漿液性眼球筋膜炎原因不明。常伴發風濕性關節炎結節性多動脈炎紅斑狼瘡、多發性軟骨炎等全身免疫性疾病,可能是對某種細菌過敏所致。多為雙眼,發病迅速。 2、化膿性眼球筋膜炎多由全身傳染病遷徒而來,或繼發於全眼球炎外傷或眼肌手術感染等。多為單眼化膿性炎症。  

臨床表現

1、漿液性眼球筋膜炎主要表現為眼瞼腫脹球結膜高度水腫、輕度眼球突出、眼球運動受限、眼部有壓痛及自發性疼痛,眼球轉動時尤甚,但無體溫增高與白細胞增加等現象。病變至一定程度可停止發展,但愈後可複發。

2、化膿性眼球筋膜炎其症状為眼疼痛,結膜充血、水腫,眼球突出,眼球運動受限,其症状比漿液性重。球結膜下見積膿。  

診斷和鑒別診斷

根據患者的病史、典型的臨床表現可以診斷明確。超聲波檢查可見眼球壁與眶脂肪間出現透明間隙。CT掃描見局部眼球壁增厚。本病與眶蜂窩組織炎相似,但後者多為單眼,局部症状明顯並逐漸加劇。且伴有高燒、衰竭等全身症状,可資鑒別。  

治療

1、漿液性眼球筋膜炎以消除原發病灶為主,同時給予激素水楊酸鈉等藥物。局部行熱敷或超短波治療。亦可用發燒發汗療法。 2、化膿性眼球筋膜炎以廣譜抗生素為主,局部熱敷,球結膜下積膿切開排膿

參看

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