慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病
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慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病(pyoderma chronica papillaris et exulcerans)為一種慢性感染性皮膚病,以乳頭狀或疣狀增生及瘺管潰瘍為特徵。
目錄 |
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的病因
(一)發病原因
主要由金黃色葡萄球菌引起,也可分離出大腸桿菌、變形桿菌及其他雙球菌。常發生於輕度外傷、蟲咬、搔抓、膿皮病及濕疹之後,機體免疫功能低下及營養不良為其誘因。
(二)發病機制
於輕度外傷、蟲咬、搔抓、膿皮病及濕疹之後,機體免疫功能低下及營養不良時。金黃色葡萄球菌,大腸桿菌、變形桿菌及其他雙球菌侵入皮膚,導致炎性反應與化膿,形成水腫性斑塊,斑塊破潰形成潰瘍,疣狀或乳頭狀增生。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的症状
初發為粟粒大小毛囊性丘疹或膿皰,逐漸增多,融合成紫紅色水腫性斑塊,斑塊破潰形成潰瘍,疣狀或乳頭狀增生。潰瘍邊緣為穿鑿性,呈青紅色,表面有膿性分泌物及結痂,可呈匐行性發展,有時形成竇道,加壓後膿液由竇道另一端流出,局部有輕壓痛。好發於四肢,尤以手背多見,但頜面軀幹亦可發生。可有局部淋巴結腫大。中年以上農民多見,慢性經過,病程遷延,常反覆發作,直至侵犯身體的廣大部位,愈後留有瘢痕。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的診斷
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的檢查化驗
細菌學檢查。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的鑒別診斷
疣狀皮膚結核:損害表面為疣狀增殖,常見有小膿腫,四周有褐紅色浸潤,不形成潰瘍,缺乏自覺症状,結核菌素實驗陽性,組織病理檢查可找到抗酸桿菌。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的預防和治療方法
(一)治療
改善全身情況,增加營養,局部及全身應用抗生素。亦可採用理療如氦氖雷射、紫外線等協助治療。
(二)預後
慢性經過,病程遷延,常反覆發作,直至侵犯身體的廣大部位,愈後留有瘢痕。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的護理
1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預防檢查,儘可能消滅一切發病因素。
3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。
5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
參看
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