藥理學/多西環素
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藥理學 |
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多西環素(doxycycline,強力黴素)是土霉素的脫氧物。易溶,遇光不穩定。
【抗菌作用】抗菌譜和四環素相似。但抗菌作用強2~10倍,且對土霉素、四環素的耐藥金葡菌有效。
【體內過程】脂溶性較大,因此口服吸收快而完全,分布於全身,腦脊液中濃度也較高。強力黴素的吸收不受食物的影響。藥物大部經膽汁排入腸道又可再吸收,經腎小管時也可再吸收,因此t1/2長達20小時,可維持有效血藥濃度24小時以上。一般細菌性感染每日服藥一次即可。藥物小部分從腎排泄。大部分以結合或絡合的無活性代謝產物由糞便排泄,故對腸道菌群無影響,腎功能不全時仍可使用。
【臨床應用】同四環素,用於呼吸道感染如老年慢性氣管炎、肺炎、麻疹肺炎,也用於泌尿道感染及膽道感染等。對腎功能不良患者的腎外感染也可使用。對產腸毒素大腸桿菌所致的腹瀉也有效,但宜慎用。
【不良反應】常見胃腸道刺激性反應,如噁心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔炎及肛門炎等,宜飯後服藥。皮疹及二重感染少見。在靜脈注射過程中可出現舌頭麻木及口內特殊氣味,個別可有嘔吐。
【相互作用】多西環素與肝藥酶誘導劑苯巴比妥、苯妥英鈉等同服,可使其t1/2縮短為7小時左右,並使血藥濃度降低而影響療效。
參看
四環素與土霉素 | 米諾環素 |
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出自A+醫學百科 「藥理學/多西環素」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%8D%AF%E7%90%86%E5%AD%A6/%E5%A4%9A%E8%A5%BF%E7%8E%AF%E7%B4%A0 轉載請保留此連結
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