皰疹樣膿皰病

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皰疹樣膿皰病（impetigo herpetiformis），本病雖罕見，但較嚴重，甚至可危及生命，重症病例多有較明顯的全身症状、低鈣血症及手足抽搐。也有人為皰疹樣膿皰病、膿皰性銀屑病、連續性肢端皮炎可能為同一無菌性膿皰性疾病。

［臨床提要］

1、基本損害 皮損為紅斑基礎上發生成群小膿皰，其邊緣又發生新的損害，離心性地發展以至全身，或呈環狀表現。

2、發病特徵 發生於妊娠婦女，損害在下腹、股部和肢體屈面。常伴發熱，或手足抽搐等表現。可發生流產或死產。一般無癢感。患者可有或無銀屑病家族史。

3、實驗室檢查 病例呈膿皰型銀屑病組織象，周圍白細胞增高，血沉增快，有低鈣血症及低蛋白血症。

4、診斷與鑒別診斷 根據典型的臨床表現、組織病理及實驗室檢查，本病診斷不難。需要注意的是，皰疹樣膿皰樣膿皰病的膿皰為無菌性，這就與妊娠期發生的其他原因所致的膿皰相鑒別。

［治療］ 積極治療，保護胎兒，減少其死亡率。對於皰疹樣膿皰病患者應給予特護並密切注意病情變化，治療主要是給予糖皮質激素口服。

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