皮膚性病學/白癜風

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皮膚性病學

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【病因】

不明。(1)有明顯遺傳傾向,為一常染色體顯性遺傳。(2)自身免疫學說,常合併其他自身免疫疾病,如糖尿病惡性貧血甲狀腺病等,且能在血清中查出一些自身抗體。(3)黑素細胞自身壞學說:黑素細胞 被毒性物質作用破壞,引起抗體產生,造成更多細胞破壞,而成一惡性循環。(4)神經化學因子假說:損害常沿神經分布,有的與精神創傷有關。

有的認為在表皮交界處,黑素細胞酪氨酸酶系統功能喪失,不能交將酪酸氧化成二羥基苯丙氨酸(Dopa),致使黑色素的形成發生障礙。

症状

系一後天色素脫失皮膚病,發生於任何年齡,慢性經過。病損為大小不等限局性脫色斑,周圍色素加深,數目不定,邊界清楚,該處毛髮可變白,無自覺症状,全身各部位均可發生,但以面,頸,手背多見,有時病損呈節段性或帶狀排列。

【診斷】

見有限局性色素脫失斑,呈白色,邊界清,無自覺症状,可以診斷。

【治療】

無特效療法

(一)維生素長期服用,如煙酸維生素C等。

(二)制斑素注射液,每次ml肌肉注射,每日一次。

(三)局部治療:利用藥物刺激局部皮膚發炎,促使色素增加。

(1)30%補骨脂酊,白癜淨。

(2)氮芥酒精鹽酸氮芥5mg加95%酒精10ml)

(3)斑蟊

(4)2.5醋酸強地松龍混懸液0.5ml或1%去炎松混懸液0.5ml加1%鹽酸普魯卡因液5ml患處皮內注射每周一次

(四)理療:小片皮損適於光化學療法.

(五)中醫治療:養血疏風,中和氣血,白駁丸(當歸10克雞血藤15克 防風10克白蒺藜30克 補骨脂10克 赤芍10克 紅花10克生地15克陳皮10克 川芎10克 黑豆皮15克 首烏藤15克 煎服。

參看

32 斑禿 | 性傳播性疾病 32
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