毛囊周角化病
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毛囊周角化病(perifollicular keratosis)是屬於肢端角化皮膚異色症的一種獨立疾病。因損害呈苔蘚樣，故稱毛髮苔蘚(lichen pilaris)。是一種毛囊性角化性皮膚病。可能為腸染色體顯性遺傳。一般毋須治療可以口服維生素A。
目錄 |
毛囊周角化病的病因
(一)發病原因
可能和常染色體顯性遺傳有關。中醫認為本病系營血不足，致血虛生風，風勝則燥，皮膚失養而成。
(二)發病機制
發病機制還不確切。可能為常染色體顯性遺傳。
毛囊周角化病的症状
根據臨床表現組織病理易於診斷。
1、大體來說，上臂外側是最常發生的地方，對稱性分布，病情重者也發生於雙大腿伸側或臀部。
2、患部往往可見一顆顆大小如針頭般的白色顆粒，有毛囊角化性小丘疹，丘疹頂部有灰色角質栓塞。有時毳毛在中心穿出或蜷曲在內，剝掉角質栓，可見微小的杯狀凹陷。密集成片，觸之粗糙似銼刀狀，呈正常膚色或淡紅色。
4、由於毛囊皮脂腺管之開口處有角化現象，形成所謂的「角栓」，而硬化之後會導致毛孔閉塞。
5、外觀有如針點般的小丘疹，散在性的分布，顏色呈膚色、紅褐色或棕色
6、大部份的疹子均無關痛癢。冬季病情稍重，夏季病情減輕，冬季常伴有皮膚瘙癢症。
毛囊周角化病的診斷
毛囊周角化病的檢查化驗
毛囊周角化病的鑒別診斷
1.維生素A缺乏症 四肢伸側角化性丘疹似蟾皮或雞皮樣，皮疹稍大。同時伴夜盲、眼乾、角膜軟化等。
2.小棘苔蘚 毛囊性丘疹，頂端有一絲狀小棘，拔除小棘可見一凹陷性小窩。丘疹互不融合，群聚成片。
毛囊周角化病的西醫治療
(一)治療
1.一般毋須治療，外塗10%尿素霜或0.05%維生素A酸軟膏可減輕症状。口服維生素A或維生素E。近年來發現α-羥酸霜劑治療效果較好。
2.中醫療法 對脾虛蘊濕者，法宜健脾除濕潤膚，方用除濕胃苓湯加減。血虛風燥者，法宜養血疏風潤燥，方用養血潤膚飲加減，亦可用四物湯、溫經薏仁東加減或除濕丸，潤膚丸及何首烏片等。
(二)預後
冬季病情稍重，夏季病情減輕，冬季常伴有皮膚瘙癢症。
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