馬兜鈴
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| 馬兜鈴 Mǎ Dōu Línɡ |
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|---|---|
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| 別名 | 馬兜零、馬兜苓、兜鈴、水馬香果、葫蘆罐、臭鈴鐺、蛇參果、馬兜鈴、臭鈴檔、臭罐罐、萬丈龍 |
| 功效作用 | 清熱降氣，止咳平喘。主治：慢性支氣管炎，肺熱咳喘，百日咳。 |
| 英文名 | FRUCTUS ARISTOLOCHIAE |
| 始載於 | 《藥性論》 |
| 毒性 | 無毒 |
| 歸經 | 肺經 |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 苦 |
馬兜鈴（學名：Aristolochia debilis），中文名因其成熟果實如掛於馬頸下的響鈴而得。馬兜鈴為多年生的纏繞性草本植物。其果實為中藥之一種，稱馬兜鈴。其根稱青木香，藤稱天仙藤，也可藥用，有清肺降氣、止咳平喘、清腸消痔的功效。
目錄 |
綜述
馬兜鈴目(Aristolochiales)馬兜鈴科(Aristolochiaceae)植物的統稱。包括主要原產於熱帶的5個木質藤本屬和少數溫帶種。花萼3裂；有些種無花瓣，另一些種花大，氣味難聞。
北美的馬兜鈴科植物包括加拿大細辛(Asarum canadense)、維吉尼亞蛇根藤(Aristolochia serpentaria，即蛇根馬兜鈴)、鵜鶘花(Aristolochia grandiflora，即大花馬兜鈴)和煙斗藤(Dutchman's-pipe; Aristolochia durior，即美洲馬兜鈴)。歐洲催生草(Aristolochia clematitis，即鐵線蓮狀馬兜鈴)和歐洲野薑(Asarum europaeum，即歐洲細辛)亦屬本科。
鐵線蓮狀馬兜鈴，花淡黃色，2∼8朵簇生，喇叭狀；葉心臟形，葉緣細齒裂，果梨形，下垂，長約2∼5公分(0.75∼2吋)；植株有毒，但其提取物用於催產(故英文名催生草)和治療毒蛇咬傷。
形態特徵
北馬兜鈴
草質藤本。葉紙質；葉柄柔弱，長2-7cm；葉片卵狀心形或三角狀心形，長3-13cm，寬3-10cm，先端短尖或鈍，基部心形，兩側裂片圓形，下垂或擴展，邊全緣；基出脈5-7條。總狀花序有花2-8朵生於葉腋；花序梗和花序軸極短或近無；花梗長1-2cm，小苞片卵形，具長柄；花被長2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狹呈一長管，內面具腺體狀毛，管口擴大呈漏斗狀；檐部一側極短，有時邊緣下翻或稍2裂，另一側擴大成舌片；舌片卵狀披針形，先端長漸尖具延伸成1-3cm線形而彎扭的尾尖，黃綠，常具紫色縱脈和網紋；花藥貼生於合蕊柱近基部；子房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波狀圓環。朔果寬倒卵形或橢圓狀倒卵形，長3-6.5cm，先瑞圓形而微凹，6棱，成熟時由基部向上6瓣開裂；果便下垂，隨果開裂。種子三角狀心形，扁平，有小疣點，具淺褐色膜質翅。
花期5-7月，果期8-10月。
馬兜鈴
草質藤本。根圓柱形。莖柔弱，無毛。葉互生；葉柄長l-2cm，柔弱；葉片卵狀三角形、長圓狀卵形或戟形，長3-6cm，基部寬1.5-3.5cm，先端鈍圓或短漸尖，基部心形，兩側裂片圓形，下垂或稍擴展；基出脈5-7條，各級葉脈在兩面均明顯。花單生或2朵聚生於葉腋；花梗長l-1.5cm；小苞片三角形，易脫落；花被長3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狹成一長管，管口擴大成漏斗狀，黃綠色，口部有紫斑，內面有腺體狀毛；檐部一側極短，另一側漸延伸成舌片；舌片卵狀披針形，頂端鈍；花藥貼生於合蕊柱近基部；於房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳頭狀凸起，裂片先端鈍，向下延伸形成波狀圓環。蒴果近球形，先端圓形而微凹，具6棱，成熟時由基部向上沿空間6瓣開裂；果梗長2.5-5cm，常撕裂成6條。種子扁平，鈍三角形，邊線具白色膜質寬翅。
花期7-8月，果期9-10月。
生長習性
喜光，稍耐陰。喜砂質黃壤。耐寒。適應性強。
園林用途
常於郊野路邊、林緣、灌叢中散生。在園林中宜成片種植，作地被植物，任其蔓延。亦可用於攀援低矮柵欄作垂直綠化材料。果實和根可藥用。
繁殖培育
播種或分株、分根法繁殖，易成活。
化學成份
馬兜鈴種子含馬兜鈴酸（Aristolochicacid）和一種季銨鹽的生物鹼。根中含有季銨鹽生物鹼木蘭花鹼（Magnoflorine）。
1.北馬兜鈴果實含總酸0.26%，其中有馬兜鈴酸A、C、D、β-谷甾醇和木蘭鹼。此外尚含馬兜鈴內酯，經薄層檢查尚有與7-羥基馬兜鈴酸相對應的斑點。 2.馬兜鈴果實含揮髮油，另含總酸0.26%。種子含馬兜鈴酸A，馬兜鈴子酸及一種季銨生物鹼，其雷氏鹽熔點為285～286℃。
藥理作用
止咳作用
從小鼠食道給磷酸可待因60mg/kg、馬兜鈴50%乙醇浸液濃縮液10g/kg（2g/m
l）及同體積水，連續給藥3日，於末次給藥1小時恆壓（0.5kg/cm）噴霧濃氨水（25-28%）刺激一定時間後，觀察1分鐘內出現3次典型咳嗽為陽性反應。以引起半數小鼠咳嗽的噴霧時間（EDT50）為指標，實驗按序貫法進行。馬兜鈴組EDT50為70.37，相對EDT50（R值）為172.48%，可待因組EDT50為67.13，相對EDT50為163.50%。已知R值>130%，有鎮咳作用，R值>150%，有明顯鎮咳作用。表明馬兜鈴對氫氧化銨噴霧引咳法模型有明顯鎮咳作用，作用強度與磷酸可待因相當。
0-3.3kg貓，用3%戊巴比妥鈉按30mg/kg的劑量腹腔麻醉。方波刺激器，發出頻率40次/s，脈衝寬度0.5ms，振幅2.4v，連續刺激喉上神經5s，兩次刺激時間間隔3分鐘。共刺激3次，測出該貓的平均咳嗽次數。分別從食道給馬兜鈴5g/kg及同體積水，l小時後同法測其平均咳嗽次數。給藥前後咳嗽數之差為2.413±0.83（P<0.05），說明馬兜鈴對電刺激貓喉上神經引咳的自身比較具有明顯鎮咳作用。
平喘作用
離體豚鼠支氣管肺灌流試驗證明1%浸劑可使其舒張，並能對抗毛果芸香鹼、乙醯膽鹼及組胺所致的支氣管痙攣，但不能對抗氯化鋇引起的痙攣。馬兜鈴去乙醇浸液0.5ml（2g/ml）能顯著抑制0.5ml組胺（10g/ml）致痙的豚鼠離休氣管平滑肌，表明具有一定的平喘作用。
祛痰作用
用測定麻醉兔呼吸道粘液分泌的方法證明口服馬兜鈴煎劑（1g/kg）有微弱的祛痰作用，效果不如紫苑及天南星。
對正常大鼠血壓的影響：大鼠用烏拉坦腹腔注射輕度麻醉後，仿Kersten法測鼠腳血壓，從食道給馬兜鈴10g/kgx2日，於給藥後1.5小時，測各鼠血壓，結果馬兜鈴對正常大鼠血壓無明顯的降壓作用。
抗炎作用
對小鼠毛細血管通透性的影響：馬兜鈴10g/kg對20ul/只皮內注射組胺（50ug/ml）的所致小鼠皮膚毛細血管通透性的增高有明顯的抑制作用。對大鼠炎性滲出和增生的影響：馬兜鈴不能抑制由巴豆所致的炎性滲出和增生。對大鼠棉球肉芽腫增生的影響：馬兜鈴對大鼠棉球肉芽腫組織增生無明顯抑制作用。
抗菌作用
體外試驗馬兜鈴水浸劑（1：4）對常見皮膚真菌有一定的抑制作用。鮮北馬兜鈴果實及葉在試管內對金黃色葡萄球菌有抑制作用，果實的作用比葉強，除去鞣質後仍然有效，加熱後抗菌作用減低或喪失，對綠膿桿菌無作用。
醫藥用途
果實藥材名馬兜鈴，為清肺鎮咳化痰藥；莖藥材名天仙藤，能祛風活血；根藥材名青木香，有解毒、利尿、理氣止痛的功效。11月挖取根部，除去泥土、晒乾，果在10月採收，晒乾入藥。 干根含芳香油3%。 用分根和種子繁殖。
性狀
本品呈卵圓形，長3～7cm，直徑2～4cm。表面黃綠色、灰綠色或棕褐色，有縱稜線12條，由稜線分出多數橫向平行的細脈紋。頂端平鈍，基部有細長果梗。果皮輕而脆，易裂為6瓣，果梗也分裂為6條。果皮內表面平滑而帶光澤，有較密的橫向脈紋。果實分室，每室種子多數，平疊整齊排列。種子扁平而薄，鈍三角形或扇形，長6～10mm，寬8～12mm，邊緣有翅，淡棕色。氣特異，味微苦。
性味與歸經
苦，微寒。歸肺、大腸經。該物種為中國植物圖譜資料庫收錄的有毒植物，其毒性為全株有毒，種子毒性較大。《唐本草》記載：「其根不可多服，吐痢不止」。中毒症状有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血、尿血及蛋白尿、呼吸抑制、血壓下降等。水煎果實30g，服後10分鐘左右出現噁心、頭暈、氣短，繼則嘔吐逐漸加重，甚者吐血，並有脫水、酸中毒[6,A-12,17]。家畜中毒引起消化器官及腎臟炎症，多尿、血尿、下痢、食慾及反芻消失、知覺鈍麻、嗜睡、瞳孔散大、後軀麻痹、呼吸困難。
功能與主治
清肺降氣，止咳平喘，清腸消痔。用於肺熱喘咳，痰中帶血，腸熱痔血，痔瘡腫痛。
貯藏
置乾燥處。
各家論述
1.《綱目》：馬兜鈴，寒能清肺熱，苦辛能降肺氣。錢乙補肺阿膠散用之，非取其補肺，乃取其清熱降氣也，邪去則肺安矣，其中所用阿膠、糯米，則正補肺之藥也。湯劑中用多，亦作吐，其不能補肺，又可推矣。
2.《本草經疏》：馬兜鈴，入肺除熱，而使氣下降。咳嗽者，氣l之病也，氣降熱除，嗽自平矣。痰結喘促，亦肺熱病也，宜並主之。血痔痿瘡，無非血熱。況痔病屬大腸，大腸與肺為表裡，清臟熱則腑熱亦清矣，故亦主之。甄權用以治肺氣上急，坐息不得，咳逆連連不止。潔古用以清肺氣，補肺，去肺中濕熱者，皆除熱降氣散結之力也。
3.《本草經讀》：馬兜鈴，雖雲無毒，而偏寒之性，多服必令吐利不止也。
4.《內經》雲，肺喜溫而惡寒，若《開寶》所云肺熱咳嗽，為絕少之證，且所主咳嗽痰結喘促證，與血痔痿瘡外證，同一施治，其為涼瀉攻堅之性無疑。
5.《本草述鉤元》：馬兜鈴所治，專主咳嗽之因於肺熱而痰結喘促者，第肺熱痰結，須分虛實。《經》曰，太陽獨至，厥，喘虛氣逆，是陰不足，陽有餘也。又有虛勞少血，津液內耗，心火自焚，使燥熱乘肺，咯唾膿血，上氣涎潮，其嗽連續而不已者，用兜鈴於補瀉中，得不從所主劑以為別乎。且就痰結而論，亦不能以熱盡之。況六淫七情，每每因郁化火，治火之法，必先治郁，而火乃散。又不謂清肺熱，下逆氣，便可一了百當也，知此則可以善用兜鈴矣。
6.《本草正義》：馬兜鈴，潔古以為清肺，而又以為補肺，則殆誤解錢仲陽補肺阿膠散之真旨。要之，仲陽意中，只為肺受燥火之凌，熱壅不宣，故用牛蒡、杏仁、兜鈴，皆屬開宣清熱主治。特以熱傷肺陰，乃主阿膠，非諸藥皆是補肺正將。瀕湖已謂錢氏此方，非以兜鈴補肺，乃取其清熱降氣，使邪去而肺安。案宣肺之藥，紫菀微溫，兜鈴微清，皆能疏通壅滯，止嗽化痰。似此二者，有一溫一清之分，宜辨寒嗽熱嗽，寒喘熱喘主治。究竟紫菀本非大溫，兜鈴亦非大寒，而能抉壅疏通，皆有捷效，洵乎同為肺金窒塞之良藥矣。
7.《藥性論》：主肺氣上急，坐息不得，咳逆連連不可。
8.《日華子本草》：治痔痿瘡，以藥於瓶中，燒熏病處。
9.《開寶本草》：主肺熱咳嗽，痰結喘促，血痔痿瘡。
10.《珍珠囊》：利小便。主肺熱，安肺氣，補肺。
11.《本草求原》：治肺中濕熱，聲音不清，痰喘咳嗽。小兒麻疹內陷，喘滿聲喑，宜加用之。
12.《現代實用中藥》：治咯血。
藥用植物栽培
生物學特性 喜冷涼濕潤的氣候，耐寒，耐旱．怕澇，忌陽光照射。宜在濕潤而肥沃的砂質壤土或腐殖質壤土中種植。
栽培技術種子繁殖：當果實由綠變黃色時分批採摘，過晚果實開裂。種子不耐干藏，採收後應立即播種或將種子埋於濕沙中，放陰涼處保存。若於晚秋或翌年春取出播種，種子發芽不整齊，在10-20℃變溫條件下發芽率高。也可在收穫後用赤霉
素5X104－4『浸種ld後放溫室沙藏。春播宜3月下旬-4月上旬，直播與育苗均可。育苗，在苗床上開條溝，行距25cm，溝深3-6cm，播幅10cm，將種子播下，覆土輕壓，加蓋稻草，以保持苗
床濕潤，出苗後除去覆蓋物，lhm2用種子15-22.5kg。至次年4月，按行株距 40cm X 30cm開穴定植。直播用穴播或條播法。
田間管理幼苗期需適當灌水，施氮肥1次，定植後至開花期，追施氮肥2次，8月中、下旬開花時增施磷、鉀肥。及時中耕除草，株高30cm後應搭架，以利其莖蔓攀援生長。
病蟲害防治馬兜鈴鳳蝶嚴重時將葉子吃盡。冬季應清理
田園，消滅越冬蛹，4-9月鳳蝶發生期，當1-2齡幼蟲群集危害時，用20％殺滅菌脂乳油2000倍液噴霧。此外，還有象鼻蟲、斜紋夜蛾、金斑夜蛾、蚜蟲等為害。
常用配方
1.治傷寒後肺氣喘促：馬兜鈴一分，木通（銼）一兩，陳橘皮（湯浸，去白．焙）半兩，紫蘇莖葉一分。上四味，粗搗篩。每服五錢匕，水一盞半，入燈芯十五莖，棗三枚（劈破，同煎至七分，去滓，食後溫服，日二。（《聖濟總錄》馬兜鈴湯）
2.治肺臟虛實不調，痰滯咳嗽，面目浮腫，頰赤虛煩：馬兜鈴、麻黃（去節）、五味子（炒）、甘草（炙）各一兩。上搗篩，每服三錢，水盞，入砂糖少許，同煎至六分，食後臨臥去滓溫服。（《普濟方》馬兜鈴湯）
3.治肺熱咳嗽，氣急喘促：馬兜鈴七枚，桑根白皮（銼）三兩，甘草（炙）二兩，升麻一兩，燈芯一小束。上五味（口父）咀，如麻豆大。每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去渣溫服，一日三次。（《聖濟總錄》）
4.治久嗽不愈：用馬兜鈴五錢，蔞仁霜二錢，北五味一錢。俱炒共為末，每服一錢，早晚食後白湯調送。（《本草匯言》）
5.治血痔諸瘺瘡：用馬兜鈴一兩，甘草五錢，懷生地，於白朮各二兩。作五劑，水煎服。（《本草匯言》）
6.治久水，腹肚如大鼓者：水煮馬兜鈴服之。（《千金要方》）
7.治肺氣熱閉，下為癃閉或為淋澀：用馬兜鈴、懷生地各三錢，生甘草一錢，茯苓、木通、燈芯草各一錢五分。水煎服。（《本草匯言》）
8.治心痛：大馬兜鈴一個，燈上燒存性，為末，溫酒服。（《摘玄方》）
9.治瘰癧久不消：用馬兜鈴三錢，當歸、生地各二錢，牡丹皮一錢。日飲一劑，漸消。（《本草匯言》）
馬兜鈴
10．治鼻淵：馬兜鈴五錢，麻黃三錢，五味子一錢，甘草一錢，水二鍾，煎一鍾。加黑砂糖少許。臥時溫服即愈。（《外科大成》馬兜鈴散）
11.治肺氣喘嗽：馬兜鈴二兩（只用裡面子，去卻殼，酥半兩，入碗內拌和勻，慢火炒干），甘草一兩（炙）。二味為末，每服一錢，水一盞，煎六分，溫呷，或以藥末含咽津亦得。（《簡要濟眾方》）
12.治小兒肺虛，氣粗喘促：阿膠一兩五錢（麩炒），鼠粘子（炒香）、甘草（炙）各二錢五分，馬兜鈴五錢（焙），杏仁七個（去皮、尖），糯米一兩（炒）。上為末，每服一、二錢，水一盞，煎至六分，食後溫服。（《小兒藥證直訣》阿膠散）
13.治久水腹肚如大鼓者：水煮馬兜鈴服之。（《千金方》）
14.治心痛：大馬兜鈴一個，燈上燒存性，為末，溫酒服。（《摘元方》）
臨床應用
馬兜鈴具有溫和而持久的降壓作用，適用於較早期的高血壓病製劑及用法各地不
盡相同，療效亦略有差異。
醇浸煎劑：取馬兜鈴1斤搗碎，加入20%乙醇溶液3000毫升，置於密閉瓦罐中，時加振蕩，浸漬1周後連罐嫩煮2/J塒，加壓過濾，得藥液約1000毫升，待涼後加入1/10量的95%乙醇，搖勻備用。每毫升約含生藥0.5克。視病情輕重每日用12～20毫升，分3次食後服。觀察
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血壓病共121例，一般在服藥5～15天後，血壓即見下降，平均下降幅度為28/15毫米汞柱。其中舒張壓顯著降低（21毫米汞柱以上）的29例（佔24%），輕度降低（11～20毫米汞柱）的60例（佔49.6%），合計有效降壓率為73.6%。
Ⅰ及Ⅱ期患者的療效較晚期病人為佳。服藥後降壓曲線呈緩慢下降，也有部分病例呈波動狀下降。同時有3/4患者的臨床症状(頭昏、頭痛、心悸、失眠等)得到顯著改善或消失。停藥後，早期病人大部分仍能保持正常，而Ⅱ期以後的大部分患者在停藥20天至數月後即有回升趨勢，但所達到的高度較治療前為低；如再繼續服藥，仍可迅速見效。服藥期間除少數病例有噁心感、腹瀉、食慾減退外，未見其它副作用。經驗認為，醇浸煎劑每日量以15毫升較為適宜，血壓顯著下降後仍應繼續服藥至少兩周以上，長期服用亦不產生任何嚴重副作用。
流浸膏：每500毫升含生藥1斤。開始每日3次，每次2毫升，以後可逐漸增至5毫升。觀察32例，經1個月左右治療，平均降壓26/15毫米汞柱，其中舒張壓顯著減低和輕度減低（標準同前）的分別佔34.4%和25.0%，合計降壓有效率為59.4%。一般於7～14天出現降壓效果。但對臨床症状的改善尚不夠完全滿意，多數仍須結合其它方法隨症治療。服藥後除個別病例發生噁心外，大多無不良反應。
煎劑：每日用馬兜鈴15克，加水500毫升煎至半量，分3次食後服。37例患者服藥15～25日後，舒張壓顯著下降者10例，輕度下降9例，無效16例，平均降壓28/13毫米汞柱。停藥後一部分病人血壓一度回升，短期內均自然平復。觀察時間最長者278日，血壓未見回升。大部分病人症状亦有改善，其中以頭痛、頭昏改善最為顯著。副作用主要為胃納不佳和軟弱，但多不影響治療。
性狀鑒別
性狀鑒別
1.北馬兜鈴
蒴果卵圓形或橢圓狀倒卵形，長3-5cm，直徑2-4cm，上端平截，中央微凹，有花柱殘痕；果柄細，長2-6cm；表面黃綠色、灰綠色或棕褐色。有縱稜線12條，由稜線分出多數橫向平行的細脈紋，果實輕而脆，易裂為6瓣；果皮內表面平滑而帶光澤，有密的橫向脈紋；果實分道揚鑣室，種子多數，平疊整齊排列。種子扁平而薄，鈍三角形或扇形，長6-10mm，寬6-12mm，邊緣有翅，淡棕色。氣特殊，味微苦。2.馬兜鈴
蒴果球形或長圓形，基部鈍圓，背縫線縱棱較平直。種子寬略大於長，心形。以
巨型馬兜鈴
個大、黃綠色、不破裂者為佳。
顯微鑒別
果瓣橫切面：
1.北馬兜鈴
外果皮為1列細胞，每隔1-4個細胞有一較大細胞，胞腔內含棕色物。中果皮為
10餘列薄壁細胞，中部有斷續排列的維管束，背縫線處維管束較大，韌皮部外方有半有形纖維束，木化，束旁有石細胞，近腹縫線處有孔紋細胞5-9列，至背縫線處漸減少至1-2列。內果皮為3-4列纖維，國隔兩層細胞垂直排列，一層細胞長，壁孔小，另一層為類圓形孔紋細胞。
2.馬兜鈴
與北馬兜鈴相似，不同點是：中隔一層，細胞呈細長形，壁孔較大，另一層細胞長方形或類圓形。
種子橫切面：
1.北馬兜鈴
種翅由4-8列孔紋細胞組成，壁微木化。種皮最外層為1列類方形棕色細胞，內壁略凹凸不平，其內為1列棕色小型木化細胞，向內為2列薄壁細胞。胚乳細胞含脂肪油滴。
2.馬兜鈴
種皮最外層為1列棕色細胞，向內為1列木化細胞，內含方晶。
理化鑒別
1.本品乙醇浸出液，滴於濾紙上。置紫外燈下觀察，顯黃綠色熒光。
2.薄層色譜取本品粉末3g，加乙醇50ml，置水浴加熱1h，濾過。濾液蒸干，殘渣加乙醇5ml溶解，作供試液，另取馬兜鈴乙醇溶液作對照液。取上述兩種溶液各3μl點於同一矽膠G薄層板上。用氯仿-丙酮、冰醋酸（8：5：0。1）為展開劑，取出，晾乾，置日光燈檢視，供試品與對照品色譜相應位置上，顯相同顏色斑點。
關於馬兜鈴的腎毒性
近年來發現馬兜鈴含有的馬兜鈴酸有較強腎毒性，所以在使用本藥時
需要謹慎，不可以長期或大量連續服用，應在醫師指導下進行安全使用。
國際腫瘤研究機構(IARC)2009年已將馬兜鈴酸（Aristolochic acid）列為1級致癌物，主要導致泌尿道上皮細胞癌、膀胱癌。因此，盡量不要使用含馬兜鈴的內服藥。
泡製方法
馬兜鈴
《雷公炮炙論》載：「凡使，採得後，去葉並蔓了……劈作片，取向里於，去隔膜並令淨，用子並皮，勿令去革膜不盡。」《聖惠方》：「細銼和皮子。」《扁鵲心書》：「去絲蒂。」《活幼心書》：「去老梗。」《綱目》：「為末。」現行，取原藥材，除去雜質，篩去灰屑，搓碎。
炒馬兜鈴
《博濟方》載：「微炒用。」《本草蒙筌》：「去革膜，取向里匾子，入藥劑
微炒燥為良。」《得配本草》：「去隔膜，取淨子炒用。」現行，取淨馬兜鈴碎片，置鍋內，用文火加熱炒至表面色變棕黃色，偶有焦斑，取出放涼。
蜜馬兜鈴
煉蜜適量，開水稀釋後，加入淨馬兜鈴碎片內拌勻，稍悶，置鍋內，用文火加熱，炒至不粘手，取出放涼。每馬兜鈴100kg，用煉蜜25kg。蜜馬兜鈴偏於潤肺止咳，多用於肺虛咳嗽。貯乾燥容器內，密閉。置通風乾燥處。防潮。
歷史考證
馬兜鈴始載於《雷公炮炙論》。《新修本草》載有獨行根，曰：「蔓生，葉似蘿摩，其子如桃李，枯則頭四開，懸草木上。其根扁，長尺許，作葛根氣，亦似漢防己。生古堤城旁，山
南名為土青木香，療丁腫大效。一名兜零根。」《開寶本草》另增馬兜鈴1條，《本草圖經》曰：「馬兜鈴生關中，今河東、河北、江、淮、夔、浙州郡皆有之。春生苗，如藤蔓。葉如山芋葉而厚大，背白。六月開黃紫花，頗類枸杞花。七月結實棗許大，如鈴，作四五瓣。」《本草衍義》曰：「馬兜鈴蔓生，附木而上，葉脫時鈴尚垂之，其狀如馬項鈴，故得名。然熟時則自拆，拆開有子。全者採得時須八九月間。」據以上所述形性、產地分析，此當為馬兜鈴科植物馬兜鈴或其近緣植物北馬兜鈴。《植物名實圖考》則進一步指出前代本草對馬兜鈴花的錯誤記述，曰：「唯花作筩，似角上彎，又似喇叭，色紫黑，與《圖經》花如枸杞花殊戾。」其附圖三果枝則與馬兜鈴極似。
參看
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