視網膜血管炎

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視網膜血管炎

視網膜血管炎

  

目錄

疾病分類

眼科  

疾病概述

由多種原因引起,可伴有眼內其它部分的炎症。一般表現為非特意性的血管周圍侵潤血管壁增後形成白鞘。僅侵犯動脈或動脈較少見。多數是兩者均受累。常伴有視網膜血管炎的眼部或系統性病有:中間葡萄膜炎病毒視網膜炎、Behcet病、系統性紅斑狼瘡多發性硬化多發性動脈炎結節病等。特法性視網膜血管炎,即EALES病。以往曾稱為視網膜靜脈周圍炎,但不僅靜脈受累,小動脈也常累及。病因不明。可能存在對結核菌素的過敏。多發生於20-40歲的男性,以雙眼周邊部小血管閉塞、反覆發生玻璃體出血視網膜新生血管為主要特徵。初起視網膜缺血和新生血管形成,引發大量玻璃體出血、新生血管膜和牽拉性視網膜脫離視力喪失。對視網膜血管炎,應尋找系統性病因,對因治療。Eales病,早期可試用糖皮質激素。可採用雷射光凝視網膜病變血管及缺血區,常需多次。對持久的玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離,應作玻璃體手術和眼內光凝術。  

症状體征

一般表現為非特意性的血管周圍侵潤血管壁增後形成白鞘。僅侵犯動脈或動脈較少見。多數是兩者均受累。常伴有視網膜血管炎的眼部或系統性病有:中間葡萄膜炎、病毒性視網膜炎、Behcet病、系統性紅斑狼瘡、多發性硬化、多發性動脈炎、結節病等。特法性視網膜血管炎,即EALES病。以往曾稱為視網膜靜脈周圍炎,但不僅靜脈受累,小動脈也常累及。病因不明。可能存在對結核菌素的過敏。多發生於20-40歲的男性,以雙眼周邊部小血管閉塞、反覆發生玻璃體出血和視網膜新生血管為主要特徵。初起視網膜缺血和新生血管形成,引發大量玻璃體出血、新生血管膜和牽拉性視網膜脫離,視力喪失。  

疾病病因

由多種原因引起,可伴有眼內其它部分的炎症。  

診斷檢查

根據臨床即可診斷。  

治療方案

對視網膜血管炎,應尋找系統性病因,對因治療。Eales病,早期可試用糖皮質激素。可採用雷射光凝視網膜病變血管及缺血區,常需多次。對持久的玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離,應作玻璃體手術和眼內光凝術。

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